當然還有其他情況造成產(chǎn)后出血,如:胎盤或胎膜殘留;陰道裂傷沒有及時發(fā)現(xiàn);或者產(chǎn)婦本身孕期就貧血,凝血機制就有問題,造成凝血障礙而出血。這段時間如果產(chǎn)婦自覺陰道流血較多,要及時通知醫(yī)生前來觀看,及時發(fā)現(xiàn)異常,以免出血量多出現(xiàn)危險。
在這段時間產(chǎn)婦還應該注意是不是常常有便意,有肛門下墜感,這時也應及時報告醫(yī)生。這往往是因為陰道壁血腫造成,因為分娩時兒頭較大將陰道壁內(nèi)血管撕裂形成血腫,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生會及時縫合止血。
當有小便時不能憋著,要及時將小便排出,因為脹大的膀胱會壓迫子宮影響子宮收縮,造成產(chǎn)后大出血,所以一旦有感覺就及時小便。有些產(chǎn)婦怕疼而不敢小便,往往會造成尿潴留。
產(chǎn)后4-6小時:盡快排尿
如果是順產(chǎn)產(chǎn)婦,那么下了產(chǎn)床后可要多多地喝水。因為在生產(chǎn)過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及產(chǎn)后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱過度充盈會影響子宮的收縮,也會導致產(chǎn)后出血。
此外,由于產(chǎn)程中失血,以及進食過少也會導致體液丟失,因此要注意多喝水補液。一般來說,媽媽在順產(chǎn)后4-6小時內(nèi)就可以自己小便了,但是由于外陰創(chuàng)傷,媽媽懼怕疼痛而不敢用力排尿,極易導致尿潴留。
一旦發(fā)生了尿潴留或尿不徹底,則可能讓細菌侵入,引發(fā)尿路感染。如果在分娩6-8小時后甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有飽脹的感覺,那么,你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。
因此,盡快排第一次小便很重要。除了多喝水,還有一些輔助方法:聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制,使病人產(chǎn)生尿意,促使排尿。熱水治療法。
可用溫水沖洗外陰;也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會陰部,注意要保持身體不接觸水,以免燙傷;或者可在下腹正中放熱水袋刺激膀胱收縮。這些方法都可以促進膀胱肌肉的收縮,有利于排尿??傊?,產(chǎn)后6-8小時是易出狀況的時間,如果怎么都尿不出,就得找大夫幫忙了。
產(chǎn)后24小時內(nèi):定時量體溫
產(chǎn)后發(fā)燒是大事,不要以為只是頭痛腦熱而等閑視之。新媽媽在產(chǎn)后一定要養(yǎng)成定時量體溫的好習慣,如果發(fā)現(xiàn)體溫超過38℃就要當心嘍。
產(chǎn)婦在剛生過寶寶的24小時內(nèi),由于過度疲勞,可能會發(fā)燒到38℃,但這以后,體溫都應該恢復正常。如有發(fā)燒,必須查清原因,適當處置。個別媽媽乳脹可能發(fā)燒,但隨奶汁排出,體溫將會下降。如果奶汁排出后仍不退燒,就可能是別的原因。
發(fā)燒的常見的原因是產(chǎn)褥感染,也就是俗稱的“產(chǎn)褥熱”。引起產(chǎn)褥熱的原因很多,有產(chǎn)道感染、泌尿系感染、乳房感染等。
女性在產(chǎn)后體力要比平時差很多,又伴有流血,子宮口松弛,陰道本來有的細菌或外來的細菌容易在此時滋生,并漫延到生殖道或側(cè)切傷口。這時惡露有味,腹部有壓痛,如果治療不及時,可能轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,長期不愈。毒性大的細菌,還可能引起危險的腹膜炎或敗血癥。
因此,媽媽要注意觀察自己的體溫,多喝水,注意攝入營養(yǎng),如果高燒連續(xù)不退就得趕緊找大夫了。
產(chǎn)后24小時之內(nèi)會有護士進行外陰的清洗,但當自己大便后要及時清洗外陰,以免發(fā)生感染。
當有發(fā)燒時,要及時找醫(yī)生看,請醫(yī)生鑒別是正常的吸收熱,還是感染發(fā)熱。如果還發(fā)生腹痛、會陰下墜疼痛等都要及時找醫(yī)生檢查,不要延誤病情。
產(chǎn)后營養(yǎng):多吃蔬菜水果
產(chǎn)后第一天應該吃些稀軟但有豐富營養(yǎng)的食物,如肉、蛋、魚和豆腐之類。有湯水的東西,像雞湯、排骨湯,對下奶是有效的。而富含膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝入,而且對防止便秘也有幫助。
總之要葷素搭配,開胃口,多樣化。貧血的產(chǎn)婦要多吃些豬肝、鴨血和菠菜。抽筋和關節(jié)痛的產(chǎn)婦更要繼續(xù)服用鈣片。為了保證泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流質(zhì)或點心一類的夜宵。
產(chǎn)后運動:坐一坐,走一走
很多媽媽在產(chǎn)后第一天基本上是躺著度過的。這樣可不好。其實,順產(chǎn)產(chǎn)婦可以在產(chǎn)后6-8小時坐起來;剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在術后24小時可以坐起。要多坐少睡,不能總躺在床上。躺在床上不僅不利于體力的恢復,還容易降低排尿的敏感度,這就有可能阻礙尿液的排出,引起尿潴留,并可能導致血栓形成。
結語:生孩子可謂是關系到一輩子的大事,尤其是新媽媽的產(chǎn)后護理,一定要小心呵護,一不小心就容易落下一輩子的病根。今天和大家介紹了新媽媽產(chǎn)后護理的注意事項,希望能夠幫助到大家。