如病情遷延日久，由氣及血化火傷陰，病及心脾腎時(shí)多屬虛證。治療原則分別采用養(yǎng)心安神、補(bǔ)益心脾、滋補(bǔ)肝腎諸法。因?yàn)樘撟C難補(bǔ)難治，故郁癥后期多需要較長(zhǎng)時(shí)間調(diào)治方可痊愈。
我們從中醫(yī)針灸的臨床表現(xiàn)來(lái)看，抑郁癥患者有兩個(gè)大類：虛證抑郁癥和實(shí)證抑郁癥。中醫(yī)針灸可以疏肝理氣、清熱化濕、鎮(zhèn)靜安神。服用一些中成藥也是可以減輕抑郁癥癥狀的，比如柴胡疏肝散、加味逍遙丸、甘麥大棗湯等。
取穴1
百會(huì)、四神聰、間使、神門、天樞、期門、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖等。上述穴位以針刺效果為好，居家調(diào)治可在穴位上拔火罐或按揉，反復(fù)刺激穴位以應(yīng)對(duì)原發(fā)致病因素。虛證病人終歸結(jié)為氣血不足，氣血不能有效地滋養(yǎng)臟腑，致臟腑功能失和，針灸治療應(yīng)以調(diào)補(bǔ)氣血、養(yǎng)陰清熱為主。中成藥可服用，柏子養(yǎng)心丸、補(bǔ)中益氣丸、知柏地黃丸等。
取穴2
百會(huì)、四神聰、內(nèi)關(guān)、勞宮、膻中、關(guān)元、血海、足三里、三陰交、太溪、行間、涌泉等。這類患者雖屬虛證，但忌服用補(bǔ)藥或亂吃各種營(yíng)養(yǎng)保健品，越補(bǔ)越虛，越補(bǔ)越燥，終使病情加重，即所謂的虛不受補(bǔ)。用針灸調(diào)治之，通過(guò)穴位的雙向良性調(diào)補(bǔ)作用，與機(jī)體偏盛偏衰的病理狀態(tài)自然吻合，對(duì)抑郁癥之失眠、焦慮、身體不適癥狀起到舒適、愉快、放松樣的調(diào)補(bǔ)作用，進(jìn)而起到治療作用。
有幾個(gè)重要穴位值得抑郁癥病人平時(shí)多加自身調(diào)護(hù)。
百會(huì)
是督脈上的穴位，位于頭正中線與兩耳連線交點(diǎn)處，有顯著的清頭散風(fēng)、開(kāi)竅寧神、平肝息風(fēng)、升陽(yáng)益氣的功效。
四神聰
在頭頂上，在百會(huì)穴前后左右各1寸處，故可調(diào)神治神，有健腦調(diào)神、醒腦開(kāi)竅之功，是治療神志病和腦病的要穴。
神門
是心經(jīng)的原穴，位于掌后腕橫紋尺側(cè)端，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌肌腱橈側(cè)緣和掌后腕橫紋交點(diǎn)處;中醫(yī)認(rèn)為心主神志，該穴是手少陰心經(jīng)脈氣所注之穴，是心臟元?dú)馑^(guò)和留止之原穴，能補(bǔ)能瀉，對(duì)心之虛證、實(shí)證均可取之，功善清心瀉火、養(yǎng)血安神，是治療抑郁癥的要穴。
勞宮
是心包經(jīng)的滎火穴，屈指握拳，于無(wú)名指指尖下，掌橫紋中取之;該穴既能瀉心火，豁痰舒氣，清火降逆，開(kāi)七情之郁結(jié)，又能醒神開(kāi)竅，清胸腹之郁熱，導(dǎo)熱下行，各種神志之病，用之即效;常與腎經(jīng)之井穴涌泉相配伍，使水火相濟(jì)，心腎相交，共奏清心抑火、開(kāi)竅醒神之功;與胃經(jīng)合穴足三里相配伍，能升能降，能開(kāi)能閉，挫沖逆，降邪熱，瀉不傷正，補(bǔ)不壅滯，二穴配合運(yùn)用，恰合抑郁癥之病因病機(jī)。
三陰交
為肝、脾、腎三經(jīng)的交會(huì)穴，在足內(nèi)踝尖上3寸，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)的后緣，此穴可健脾益氣，滋陰養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)肝腎，調(diào)和氣血，直補(bǔ)三陰，善守而不走，是治療女性抑郁癥的特效穴。
