淋巴癌
淋巴癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,如果發(fā)現(xiàn)的及時(shí),早期有很大的幾率是可以治愈的。那么你對(duì)淋巴癌有多少了解呢?你知道淋巴癌有哪些病因嗎?它有哪些癥狀以及治療方法呢?不幸患上淋巴癌之后吃什么比較好呢?下面來(lái)為大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于淋巴癌的知識(shí)吧!
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淋巴癌知識(shí)
淋巴癌
淋巴癌通常是指淋巴瘤,它是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。
根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類(lèi)。病理學(xué)特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內(nèi)含有淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞和特異性的里-斯(Reed-Steinberg)細(xì)胞,HL按照病理類(lèi)型分為結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型,后者包括淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型。NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強(qiáng)異質(zhì)性的一組獨(dú)立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞或網(wǎng)狀細(xì)胞,根據(jù)NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類(lèi)型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞起源,可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。
淋巴癌的病因
病因不清。一般認(rèn)為,可能和基因突變,以及病毒及其他病原體感染、放射線、化學(xué)藥物,合并自身免疫病等有關(guān)。
淋巴癌的臨床表現(xiàn)
惡性淋巴瘤是具有相當(dāng)異質(zhì)性的一大類(lèi)腫瘤,雖然好發(fā)于淋巴結(jié),但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn),使得淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此,惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)既具有一定的共同特點(diǎn),同時(shí)按照不同的病理類(lèi)型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。
局部表現(xiàn)
包括淺表及深部淋巴結(jié)腫大,多為無(wú)痛性、表面光滑、活動(dòng),捫之質(zhì)韌、飽滿、均勻,早期活動(dòng),孤立或散在于頸部、腋下、腹股溝等處,晚期則互相融合,與皮膚粘連,不活動(dòng),或形成潰瘍;咽淋巴環(huán)病變口咽、舌根、扁桃體和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有豐富的淋巴組織,組成咽淋巴環(huán),又稱(chēng)韋氏環(huán),是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位;鼻腔病變?cè)l(fā)鼻腔的淋巴瘤絕大多數(shù)為NHL,主要的病理類(lèi)型包括鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤;胸部病變縱隔淋巴結(jié)是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位,多見(jiàn)于HL和NHL中的原發(fā)縱隔的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤和前體T細(xì)胞型淋巴瘤。胸部X線片上有圓形或類(lèi)圓形或分葉狀陰影,病變進(jìn)展可壓迫支氣管致肺不張,有時(shí)腫瘤中央壞死形成空洞。
1.全身癥狀
惡性淋巴瘤在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大前或同時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥狀。
2. 免疫、血液系統(tǒng)表現(xiàn)
惡性淋巴瘤診斷時(shí)10%~20%可有貧血,部分患者可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板增多,血沉增快,個(gè)別患者可有類(lèi)白血病反應(yīng),中性粒細(xì)胞明顯增多。乳酸脫氫酶的升高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)。部分患者,尤其晚期病人表現(xiàn)為免疫功能異常,在B細(xì)胞NHL中,部分患者的血清中可以檢測(cè)到多少不等的單克隆免疫球蛋白。
3.皮膚病變
惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性皮膚表現(xiàn),皮膚損害呈多形性,紅斑、水皰、糜爛等,晚期惡性淋巴瘤患者免疫狀況低下,皮膚感染常經(jīng)久破潰、滲液,形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑。
淋巴癌的治療
淋巴瘤具有高度異質(zhì)性,故治療上也差別很大,不同病理類(lèi)型和分期的淋巴瘤無(wú)論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要由以下幾種,但具體患者還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況具體分析。
1.放射治療
某些類(lèi)型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療及移植時(shí)輔助治療。
2.化學(xué)藥物治療
淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療,可以結(jié)合靶向治療藥物和生物制劑。近年來(lái),淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn),很多類(lèi)型淋巴瘤的長(zhǎng)生存都得到了很大提高。
3.骨髓移植
對(duì)60歲以下患者,能耐受大劑量化療的中高?;颊?,可考慮進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。部分復(fù)發(fā)或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。
4.手術(shù)治療
僅限于活組織檢查或并發(fā)癥處理;合并脾機(jī)能亢進(jìn)而無(wú)禁忌證,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,為以后化療創(chuàng)造有利條件。
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