貧血的原因

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。會(huì)出現(xiàn)頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢(mèng)、記憶減退、注意力不集中等癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白濃度來代替。那你知道貧血的原因是什么嗎?下面大家就和小編一起來了解一下貧血的知識(shí)吧!

相關(guān)常識(shí)

缺鐵性貧血及時(shí)診斷
不少缺鐵性貧血患者在患病之后身體上出現(xiàn)了很多不好的特征,但是這些特征卻沒有引起患者的注意,導(dǎo)致了患者病情的惡化。
缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是小兒時(shí)期長見病之一,一旦患上這種病會(huì)影響孩子的生長發(fā)育,甚至還會(huì)影響智力發(fā)育,同時(shí)體抗力也會(huì)減弱。
營養(yǎng)性貧血
貧血在生活中可謂是一種常見的現(xiàn)象,但是由于很多人吸收營養(yǎng)有障礙,體內(nèi)缺乏造血物質(zhì)引起的貧血,稱之為營養(yǎng)性貧血。
三大偏方治療貧血
孕媽媽在孕期的時(shí)候營養(yǎng)是最重要的,女性在懷孕的期間有很多需要注意的地方。如果家中有孕婦的話,一定要注意飲食搭配。
茶葉蛋多吃易貧血
茶葉蛋的味道獨(dú)特,是我國漢族的小吃之一?,F(xiàn)在有很多家庭在早餐時(shí)會(huì)吃茶葉蛋。但是茶葉蛋一次不宜多吃,會(huì)影響身體。
豬蹄湯治療貧血
貧血是我們?nèi)粘I钪幸环N常見的疾病,我們?nèi)绾畏乐共∏榈倪M(jìn)一步的加重呢?這類病該如治療呢?那么究竟是什么原因呢?

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貧血的原因知識(shí)

  貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。

  貧血的原因

  基于不同的臨床特點(diǎn),貧血有不同的分類。如:按貧血進(jìn)展速度分急、慢性貧血;按紅細(xì)胞形態(tài)分大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血;按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血;按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血)。臨床上常從貧血發(fā)病機(jī)制和病因的分類:

  1.紅細(xì)胞生成減少性貧血

  造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成,可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血。

  (1)造血干祖細(xì)胞異常所致貧血

  1)再生障礙性貧血(AA)AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細(xì)胞損害有關(guān)。部分全血細(xì)胞減少癥的發(fā)病機(jī)制與B細(xì)胞產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體,進(jìn)而破壞或抑制骨髓造血細(xì)胞有關(guān)。

  2)純紅細(xì)胞再生障礙貧血(PRCA)PRCA是指骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到損害,進(jìn)而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致;后天性PRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細(xì)胞抗體。繼發(fā)性PRCA主要有藥物相關(guān)型、感染相關(guān)型(細(xì)菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關(guān)型、淋巴細(xì)胞增殖性疾病相關(guān)型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細(xì)胞病和淋巴細(xì)胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。

  3)先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(CDA)CDA是一類遺傳性紅系干祖細(xì)胞良性克隆異常所致的、以紅系無效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。

  4)造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病這些疾病造血干祖細(xì)胞發(fā)生了質(zhì)的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。前者因?yàn)椴B(tài)造血,高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血;后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調(diào)節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細(xì)胞減少而發(fā)生貧血。

  (2)造血微環(huán)境異常所致貧血

  造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。

  1)骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。

  2)造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血干細(xì)胞因子(SCF)、白細(xì)胞介素(IL)、粒-單系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、紅細(xì)胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生長因子(TGF)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素(IFN)等均具有正負(fù)調(diào)控造血作用。腎功能不全、肝病和垂體或甲狀腺功能低下等時(shí)產(chǎn)生EPO不足;腫瘤性疾病或某些病毒感染會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較多的造血負(fù)調(diào)控因子如TNF、IFN、炎癥因子等,均可導(dǎo)致慢性病性貧血(ACD)。

  (3)造血原料不足或利用障礙所致貧血

  造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。

  1)葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血由于各種生理或病理因素導(dǎo)致機(jī)體葉酸或維生素B12絕對(duì)或相對(duì)缺乏或利用障礙可引起的巨幼細(xì)胞貧血。

  2)缺鐵和鐵利用障礙性貧血這是臨床上最常見的貧血。缺鐵和鐵利用障礙影響血紅素合成,有稱該類貧血為血紅素合成異常性貧血。該類貧血的紅細(xì)胞形態(tài)變小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,屬于小細(xì)胞低色素性貧血。

  2.溶血性貧血

  即紅細(xì)胞破壞過多性貧血。

  3.失血性貧血

  根據(jù)失血速度分急性和慢性,慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血??煞譃槌瞿约膊?如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病和嚴(yán)重肝病等)所致和非出凝血性疾病(如外傷、腫瘤、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、消化性潰瘍、痔和婦科疾病等)所致兩類。

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再生障礙性貧血
再生障礙性貧血
貧血是由骨髓造血細(xì)胞組織顯著萎縮,血細(xì)胞全部減少引起。