畢業(yè)院校:北京中醫(yī)藥大學(xué)-中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)?!绢i腰椎病】各型頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫及胸腰椎骨折等;【關(guān)節(jié)疾病】退行性髖膝關(guān)節(jié)炎、膝半月板損傷及關(guān)節(jié)骨折脫位等外傷性關(guān)節(jié)病;【骨質(zhì)疏松】骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥的診斷評估及中西醫(yī)結(jié)合治療??蒲泄ぷ鳎簠⑴c完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目 2項(xiàng)。
腰椎間盤突出癥的患者在早期會(huì)有一些腰痛的癥狀,疼痛不嚴(yán)重也不頻繁,因此往往容易被患者忽視,如果患者出現(xiàn)這些癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。
陳江:腰椎間盤突出癥的前兆在很多患者,實(shí)際上在臨床上的表現(xiàn)并不是特別一樣,有的病人來講的話早期發(fā)病的時(shí)候會(huì)有一些腰痛,因?yàn)樽甸g盤蛻變,椎間盤突出的基礎(chǔ)是椎間盤的蛻變,椎間盤蛻變的話在臨床上有一種腰痛叫椎間盤原性腰痛,它來源于椎間盤蛻變以后刺激了我們相應(yīng)的一些神經(jīng)網(wǎng),最后造成了我們腰痛的癥狀的發(fā)生,所以說來講的話,在一些臨床上,我們通過核磁檢查,可以發(fā)現(xiàn)很多年輕的患者椎間盤突出不是很嚴(yán)重,但是在臨床上的話腰痛反復(fù)發(fā)作,我們通過核磁共振的影像可以發(fā)現(xiàn)他的椎間盤已經(jīng)出現(xiàn)了這個(gè)蛻變,椎間盤的顏色在核磁上可以看見,它的顏色已經(jīng)跟其他椎體來比的話,它的顏色已經(jīng)發(fā)生變黑了,我們經(jīng)常跟患者解釋,就是患者說你的椎間盤可能已經(jīng)發(fā)生了蛻變,是一種缺乏水分的表現(xiàn),因?yàn)樽甸g盤它是有彈性的,在我們睡眠的過程中,椎間盤就可以吸收水分,讓椎間盤富含水分這樣富有彈性,所以每天早上起來的時(shí)候,我們身體的身高是最高的,但是我們站了一天以后,我們椎間盤的水分被擠出去了,所以我們到晚上的時(shí)候身高是最低的,所以我們要通過這個(gè)原理來告知患者相應(yīng)的一些預(yù)防的措施。
所以說前兆的話,腰痛的癥狀咱們要進(jìn)行一些鑒別診斷,有的患者是因?yàn)檠档募∪獬霈F(xiàn)了腰肌的肌膜炎,腰肌的勞損或者出現(xiàn)了一些其他的脊柱附屬結(jié)構(gòu),比如說脊上韌帶炎癥等等,那么這個(gè)來講的話需要到醫(yī)院經(jīng)過醫(yī)生的一些臨床鑒別診斷作出一個(gè)準(zhǔn)確的判斷,那么有一些患者可能會(huì)在早期會(huì)有一些腿的不適感,比如剛才講的腿的麻木、酸脹還有放射性疼痛,這些感覺來講的話有的時(shí)候也是椎間盤突出的一些前兆,但是可能對于一些早期的患者來講,這些癥狀的發(fā)生它并不是非常的頻繁,而且癥狀表現(xiàn)也不是非常的嚴(yán)重,所以往往被患者容易忽視,所以說在出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,我建議患者還是要到醫(yī)院去進(jìn)行一些確診,以免延誤病情。
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馬立新