郭韌,男,主任醫(yī)師,現(xiàn)任北京中醫(yī)醫(yī)院疼痛科主任。1990年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)系,同年分配至北京中醫(yī)醫(yī)院骨科,1996年晉升為主治醫(yī)師,2003年晉升為副主任醫(yī)師,中國致共黨黨員,政協(xié)委員。專長于治療各種運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、手創(chuàng)傷、頸椎、腰椎引起的頭疼、頭暈、耳鳴、眼花、失眠、氣胸胸悶、心悸、心率不齊、膝關(guān)節(jié)疼痛等多種癥狀和疾病有豐富的經(jīng)驗(yàn),2005年在我院首先開展膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡檢查和鏡下手術(shù)治療,并不斷探索關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的中西醫(yī)結(jié)合治療方法,有效的縮短了病人的書后恢復(fù)時(shí)間,增加了功能的恢復(fù),減輕了術(shù)后的痛
治療滑膜炎除了要止血外,還要進(jìn)行制動(dòng),減少活動(dòng)后關(guān)節(jié)內(nèi)的積液也就會(huì)隨之減少。還要再配合活血化瘀的藥物。建議患者去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的具體化治療。
郭韌:滑膜炎的治療呢,分幾種。比如說像類似于創(chuàng)傷引起來的滑膜炎的話呢,早期的話呢,除了我們要止血。因?yàn)樗P(guān)節(jié)你如果把這個(gè)活血抽出來的時(shí)候,其實(shí)他里頭是大量的是血形的東西。止血、制動(dòng),控制它的出血量,然后再說慢慢吸收的事。這是創(chuàng)傷性的。一般性的,因?yàn)槲覀兤匠?,老年人最常見的這種。因?yàn)樵錾?,因?yàn)榛顒?dòng)的小,額外力扭傷造成的。這種時(shí)候的話呢,首先第一個(gè)滑膜炎最重要的一個(gè)就是要制動(dòng),要減少活動(dòng)。減少活動(dòng)就減少了對(duì)滑膜的刺激,滑膜的分泌就會(huì)減少,那么它的液體就不會(huì)大量生成。同時(shí)的話呢,應(yīng)該應(yīng)用一些祛消除液體的藥物。
比如說過去的話呢,我們用滑膜炎沖劑,現(xiàn)在的話呢我們用一些四妙丸,像我們醫(yī)院的除濕丸這些東西,它都是可以對(duì)它有效的,然后配合一些活血化淤的藥物,你七厘散,都是有效的,中醫(yī)院的病痛膏,這都是有效的。同時(shí)還有一個(gè),就是得了滑膜炎以后,我們不建議大家進(jìn)行按摩,如果按摩不當(dāng)?shù)迷?,他?huì)刺激滑膜異常的分泌。還有呢,現(xiàn)在很多的醫(yī)院話呢,在做一件事情,在做滑液的抽取,就是把這個(gè)液放出來,放出來的話呢,從一個(gè)角度來講他是有必要的,因?yàn)槟阋坏┓懦鰜硪院竽兀膹埩档土?。病人的痛苦?huì)減少。但是這個(gè)時(shí)候呢,會(huì)引起一個(gè)其他的問題,就是一旦操作不當(dāng)?shù)迷?,?huì)引起感染,這個(gè)東西也是有利有弊的。
而且滑膜的話呢,當(dāng)你達(dá)到一定的壓力的,我們都知道壓部止血。當(dāng)你的張力達(dá)到一定的時(shí)候,他不會(huì)繼續(xù)的滲出。但是的話,你一旦把它的張力給它釋放掉以后,他又是在一個(gè)炎癥的情況下,它會(huì)反而會(huì)刺激他,更快的釋放,來分泌滑液,所以這個(gè)是有利有弊的。
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馬立新