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女性懷孕期間雙向障礙該怎么治療?
馬燕桃:這是一個(gè)特別敏感的話題,特別是對(duì)雙向障礙來(lái)講,大家可能依然存在這種普遍的誤區(qū),就是一旦懷孕,不管你的身體狀況、心理狀況怎么樣,你必須要停藥,因?yàn)樗幨菫槲kU(xiǎn)的,但是對(duì)于雙向障礙的孕婦來(lái)說(shuō),這可能是一個(gè)致命性的話題,我們?yōu)槭裁催@么講,就是如果一個(gè)母體她本身的狀態(tài)是不穩(wěn)定的,那么這個(gè)應(yīng)激對(duì)于胎兒畸變的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物所導(dǎo)致的這種風(fēng)險(xiǎn)。
那么在2013年新格蘭學(xué)雜志專門做了這樣一個(gè)研究,那么它發(fā)現(xiàn)在懷孕期間,雙向障礙的婦女,當(dāng)然它做了一個(gè)小樣本,一組是用來(lái)心肌穩(wěn)定劑,一組是沒(méi)用心肌穩(wěn)定劑,看了產(chǎn)后產(chǎn)婦的情況會(huì)怎么樣,那么首先發(fā)現(xiàn)沒(méi)用的這一組,它產(chǎn)后出現(xiàn)情緒波動(dòng)的幾率提高了百分之二十五,所以這首先是一個(gè)問(wèn)題,就是盡管她是特殊時(shí)期,她該不該治,這是一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是對(duì)藥物有誤區(qū),就是認(rèn)為用任何藥物,她孩子都會(huì)直擊。
那么這個(gè)很大的誤解在于對(duì)心境障礙的藥物不了解,那么特別在最近這15年,藥物的發(fā)展非??欤蕴貏e是一些不典型的抗精神藥物,那么它的安全度實(shí)際上是提升了,盡管目前還沒(méi)有任何一個(gè)藥物實(shí)驗(yàn)性的用于孕婦,但是我們見(jiàn)過(guò)一些這樣的成功案例,就是她因?yàn)橐恍┨厥獾脑?,她在懷孕過(guò)程中必須使用心肌穩(wěn)定劑,那么最后的結(jié)果就是母親的情緒得到了穩(wěn)定,那么胎兒也是健康的。
所以這方面我覺(jué)得大家可以再看一些研究的資料,是有一些比較積極的信息的。
( 養(yǎng)生 )
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專家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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發(fā)布:2020-08-21
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