齊建光,女,北京大學(xué)第一醫(yī)院,小兒內(nèi)科,主任醫(yī)師。擅長:小兒心血管、小兒內(nèi)科。主持兩項(xiàng)國家自然科學(xué)基金,并參與過10余項(xiàng)國家及部委級科學(xué)基金項(xiàng)目。已在國內(nèi)外發(fā)表論文50余篇,其中SCI收錄3篇。
擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因很多,包括遺傳、病毒感、藥物副作用等因素,臨床上治療這類疾病的方法是:休息、限言、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。
齊建光:擴(kuò)張型的心肌病它的治療也是非常復(fù)雜的。因?yàn)閿U(kuò)張型的心肌病他是一大類的疾病,它的病因是有很多種的,比如他有的是遺傳的,先天的問題,有的是病毒感染導(dǎo)致的,有的可能是藥物導(dǎo)致的,甚至有的人是肌肉病這種原因。所以首先第一方面就是對因,比如說他是考慮是由于藥物的因素導(dǎo)致的,那最起碼我得先把藥停了,這個(gè)很重要,這是第一方面。第二方面,因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病他最主要的臨床表現(xiàn)其實(shí)就是一個(gè)心律衰竭,所以我們從臨床上來講,最關(guān)鍵的就是一個(gè)慢性心衰的一個(gè)治療,當(dāng)然我們其實(shí)有一個(gè)叫學(xué)生常有一個(gè)口訣叫:休息、限言、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。當(dāng)然現(xiàn)在我們還加上了一些神經(jīng)內(nèi)分泌的治療,具體到底應(yīng)該用什么樣子的藥物,這個(gè)是需要我們??频拇蠓騺砀嬖V您的,您自己不要隨便的調(diào)整這個(gè)藥物,就是加什么藥,加了以后怎么調(diào)整,這個(gè)一定要遵從我們??拼蠓虻尼t(yī)囑,這是非常重要的。除了上述說的之外,當(dāng)然現(xiàn)在還有一些其他新的進(jìn)展,比如說其實(shí)總體來講,擴(kuò)張型心肌病它的愈后是不良的。絕大多數(shù),最后剩下的唯一的可以走的路,其實(shí)就是心臟移植,這個(gè)在兒童來講,在國外,他們做心臟移植還是比較多的。擴(kuò)張型心肌病是5歲以上兒童做心臟移植的第一位的一個(gè)病因。
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馬立新