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戚團結:中醫(yī)治療肝硬化這肯定太大了,因為從總的來說講究的辨癥論治,是不同的人用不同的治療方案。首先我們是對于肝硬化的概念,中醫(yī)怎么認識的。
就是在古代醫(yī)學,并沒有肝硬化這個概念,在臨床上怎么辯癥論治呢?我們認為是從脅痛、真假、急劇這些方面來進行論治。
古代醫(yī)學的肝和現在的肝不是一回事了,是兩個概念,為什么這么說呢?因為古醫(yī)集上面這么說,肝臟它是通東方的,東方生風,風生木,木生酸,酸生肝。
這個肝主要是咱們說古代的肝,現在醫(yī)學的肝,咱們講的這些肝硬化也好,包括乙肝、丙肝,包括脂肪肝這些,它們是實體上的肝,這個肝叫解剖意義上的肝。
西方醫(yī)學進來以后,我們就翻譯,翻譯是借用的肝的名稱,和以前的國學的肝不是一回事,首先得分清這個概念。那么在中醫(yī),在辯證肝硬化的時候,首先病位在什么地方。
我們在大量臨床上表明,這個肝臟的病位應該是在脾胃,比如說肝硬化最常見的癥狀就是黃疸,臨床上。這個黃色在中醫(yī)來說是在什么地方呢?中央脾土的顏色,所以說肝硬化我們要從脾胃論治,因為脾胃它是屬于中軸。那什么是中軸呢?中軸就是脾胃。
從三個方面考慮,一個是脾胃為氣血生化之源,因為肝硬化晚期病人多半是氣血不足,所以說要從脾胃來考慮,因為后天之本嘛。
然后就要調氣機,因為是脾升胃降,那么整個臟腑的心火的下降,腎水的上升,包括肝膽之氣的舒達、舒暢這些,都要靠脾胃中軸氣機來進行調控。所以說中軸脾胃它是整個升降的一個中樞,一個樞紐。
再一個脾胃在中軸還主四肢,所以說肝硬化的病人四肢乏力都需要從脾胃來考慮,所以說健脾益氣、祛濕,這些都是我們常規(guī)的治療方法。
另外,還會有這樣,長期的肝硬化病人會出現肝腎的不足,因為是感染了病毒以后,就會出現濕熱之邪,長期的濕熱之邪那就會導致肝腎不足,因此滋補肝腎,也是我們制定的一個方案。
第三個就是氣機,因為肝硬化的病人多半會有氣機阻滯,所以說疏肝理氣也是我們治療的一個方法。
( 養(yǎng)生 )
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專家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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