武愛(ài)文,男,山東籍,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師,博士研究生指導(dǎo)小組成員?,F(xiàn)任北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心三病區(qū)(原結(jié)直腸病區(qū))及造口病區(qū)主任。
直腸癌的分期主要是根據(jù)腫瘤在發(fā)生、生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移和進(jìn)展的不同階段分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
武愛(ài)文:直腸癌的分期和其他的腫瘤基本上也是類(lèi)似。那么它基本上按我們國(guó)際上一個(gè)相應(yīng)的協(xié)會(huì)來(lái)講,它會(huì)把它分成1234期。那么這個(gè)分期來(lái)講,我們叫TNM分期。在網(wǎng)站當(dāng)中大家也可以查到相關(guān)的內(nèi)容。它的主要依據(jù)是根據(jù)在腫瘤它在生長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中,包括在發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中,包括在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的過(guò)程當(dāng)中的不同階段,它基本上還是一步一步的會(huì)來(lái)發(fā)生這種進(jìn)展的。那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中,就會(huì)根據(jù)腫瘤它生長(zhǎng)的情況,尤其是侵犯腸必的厚度、深度的情況。
包括有沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有出現(xiàn)其他臟器的一些轉(zhuǎn)移,來(lái)把它區(qū)分成一期、二期、三期、四期。當(dāng)然在特別早期的階段來(lái)講,那么如果說(shuō)它在黏膜的黏膜層,那么它還屬于一個(gè)原來(lái)的階段,或者說(shuō)特別早期的一些階段。
那么這些情況來(lái)講都是我們治療和診斷的一個(gè)基礎(chǔ)。因?yàn)槲覀儠?huì)根據(jù)直腸癌它不同的病情,尤其是不同的分期來(lái)判斷病人可能的治療的效果。尤其是我們會(huì)根據(jù)病人分期的不同,來(lái)決定不同的治療方法,這個(gè)是我們治療的一個(gè)基礎(chǔ),但是作為我們一般的老百姓來(lái)講,我們和我們的觀念也是相差不多的。于是我們可以把它分成早期、中期或者是中晚期、晚期。那么在專(zhuān)業(yè)上來(lái)講,主要是按照不同的標(biāo)準(zhǔn),非常嚴(yán)格的把它分成一期、二期、三期、四期。那么在不同的期別里面,還有亞分期。我想這些大概僅僅做一個(gè)了解就可以了。
直腸癌的分期來(lái)講,主要是在依靠直腸癌在發(fā)生、生長(zhǎng),包括出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和進(jìn)展的過(guò)程當(dāng)中,不同的階段來(lái)區(qū)分的。也就是我們老百姓常講的早期、中期、晚期。那么在專(zhuān)業(yè)角度來(lái)講,我們是根據(jù)腫瘤侵犯直腸壁的深度,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,包括是否轉(zhuǎn)移到其他的臟器來(lái)進(jìn)行分期的。會(huì)把它分成一期、二期、三期和四期。那么在不同的期別當(dāng)中,我們還根據(jù)他的不同的情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)細(xì)分。也就是類(lèi)似于更細(xì)的一些亞分期。
那么這個(gè)分期主要目的是為了我們更好的一些診斷,判斷病情,以及預(yù)測(cè)我們最后的治療的效果。同時(shí),我們也會(huì)依據(jù)不同的分期來(lái)采用不同的治療方式。這個(gè)主要是我們分期的主要的一些意義在里面。
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馬立新