現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師,擅長中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎性疾病后遺癥、絕經(jīng)前后諸證、子宮異常出血、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、先兆流產(chǎn)等疾病,以及中醫(yī)調(diào)理。
引起盆腔炎的病原體有內(nèi)源性和外源性,外源性病原體主要通過淋病等性傳播疾病侵入人體,內(nèi)源性病原體主要是指子宮旁邊的膀胱、腸子等發(fā)生了炎癥,病原菌蔓延到上生殖道引起盆腔炎。
楊巧慧:病原體有內(nèi)源性的還有一個(gè)外源性的。外源性的,其實(shí)主要就是一個(gè)性傳播的疾病,像比如說淋病,淋病奈瑟菌還有是衣原體、支原體這些性傳播疾病,應(yīng)該說是屬于近些年來發(fā)病率比較高,就引起源比較多,像淋病的話一般都是在月經(jīng)期月經(jīng)后七天以內(nèi)發(fā)病,而且發(fā)病都特別急,而且體溫比較高,容易引起輸卵管的積膿。而這個(gè)衣原體的話對(duì)人體的這么一個(gè)侵害,它是屬于悄無聲息的,有可能沒有明顯的癥狀或者癥狀挺輕的,稍微有點(diǎn)肚子疼,但很快就有可能引起一個(gè)里面的一個(gè)粘連引起了這么一個(gè)甚至導(dǎo)致一個(gè)不孕的情況,這是外源性。
而內(nèi)源性的話是指正常陰道里頭正常存在的一些菌,還有咱們子宮前面有膀胱,后面有腸子,旁邊有闌尾在這邊右邊,所以這個(gè)旁邊有一些有炎癥,以后直接影響到咱們這個(gè)鄰居,而且咱們的鄰居也會(huì)發(fā)炎,導(dǎo)致這么一些盆腔炎的發(fā)生,那這個(gè)病原菌怎么來,跑到咱們上生殖道引起盆腔的炎癥的話,一種下面的話是通過粘膜慢慢慢慢的往上走,上行蔓延導(dǎo)致的。
還有一種的話是經(jīng)過主要是性傳播疾病,容易出現(xiàn)傳播的這么一個(gè)途徑。還有一種的話是經(jīng)過淋巴系統(tǒng),咱們?nèi)梭w這些生殖器官都有很多淋巴結(jié),這些淋巴系統(tǒng)的話,也會(huì)是通過淋巴系統(tǒng)來影響咱們盆腔的組織引起了這么一個(gè)感染。這個(gè)主要是一些生完孩子以后的產(chǎn)后感染,以及流產(chǎn)以后感染也是這么一個(gè)途徑。還有一種是侵入血液,很多水果通過誰管以后把這個(gè)病原菌帶到了咱們這個(gè)盆腔的上生殖道引起盆腔炎,最多見的是結(jié)核菌。還有一種就是剛才說的直接蔓延,闌尾炎厲害了,化膿了,結(jié)果這個(gè)膿很多,一直把這個(gè)輸卵管泡著了,也引起了輸卵管炎癥,這個(gè)是屬于直接蔓延這么的一個(gè)情況,主要是這么一種方式。
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