閆永吉 男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師、副教授,碩士生導(dǎo)師,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院泌尿外科學(xué)科帶頭人、科主任。博士師從863首席科學(xué)家,我國泌尿外科腹腔鏡技術(shù)奠基人之一,中國人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科主任張旭教授。中醫(yī)師從國家名老中醫(yī)藥專家,國家重點(diǎn)學(xué)科“中醫(yī)外科學(xué)”、“中醫(yī)男科學(xué)”學(xué)術(shù)帶頭人李曰慶教授?!段?chuàng)泌尿外科雜志》編委。
鑒別前列腺增生主要根據(jù)患者有沒有尿道的梗阻、有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)合、有沒有外傷史和手術(shù)史和膀胱功能等情況來進(jìn)行鑒別,除此之外,也應(yīng)與前列腺癌進(jìn)行鑒別。
閆永吉:前列腺增生的鑒別診斷我們主要要和這么幾個(gè)進(jìn)行鑒別。第一是和有沒有尿道的梗阻,比如說有沒有尿道的狹窄,那病人之前有沒有發(fā)生過尿道的感染,第二一個(gè)有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)核的發(fā)生,第三個(gè)有沒有外傷史和手術(shù)史,比如他以前受過傷,這樣的話尿道也可能會形成疤痕,以前有過手術(shù),我們通過尿道的手術(shù)也可能會造成疤痕。疤痕的話,造成尿道狹窄,也可以導(dǎo)致前列腺排尿的困難,這是一。第二我們鑒別診斷要和膀胱功能進(jìn)行鑒別,有一些由于膀胱的收縮力的下降,這就像是一個(gè)火車似的,車一樣,它發(fā)動機(jī)沒有一個(gè)良好的收縮功能,它也可能會導(dǎo)致排尿的一個(gè)困難。第三個(gè)我們要和前列腺癌進(jìn)行鑒別,前列腺癌它也會導(dǎo)致前列腺的整個(gè)體積的增大,也會引起尿道的梗阻和排尿的障礙。
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馬立新