新生兒溶血癥
新生兒溶血病是指由于母子血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族免疫性溶血，常見(jiàn)Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。
新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶或紅細(xì)胞膜的缺陷，這些都有專有的名稱，只有血型不合的溶血稱為新生兒溶血病。
癥狀表現(xiàn)
黃疸
紅細(xì)胞破壞分解出來(lái)的膽紅素呈黃色，它可以分布于人體全身，使機(jī)體組織的顏色變黃，由于皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)位于機(jī)體表面，發(fā)黃為明顯，也就是黃疸。
大多數(shù)新生兒出生后都會(huì)有黃疸的表現(xiàn)，但當(dāng)黃疸出現(xiàn)過(guò)早、發(fā)展過(guò)快，或血中膽紅素水平過(guò)高時(shí)，就要注意有發(fā)生溶血癥的可能。
溶血癥嬰兒的黃疸常于出生后24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn)。
貧血
由于紅細(xì)胞破壞，患溶血癥的寶寶都有輕重不等的貧血。
肝脾腫大
重癥溶血時(shí)，出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯肝脾增大，這種癥狀多見(jiàn)于Rh溶血病。
膽紅素腦病
血中膽紅素水平過(guò)高時(shí)會(huì)損傷腦細(xì)胞，引起膽紅素腦病，這是溶血病嚴(yán)重的合并癥。一般發(fā)生在分娩后2～7天，表現(xiàn)為黃疸加重，患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治療，可致死亡或有運(yùn)動(dòng)功能障礙、智能落后等后遺癥。
發(fā)熱
發(fā)熱可能是小兒溶血后機(jī)體的一種反應(yīng)，也可能是較嚴(yán)重膽紅素腦病時(shí)。熱度也許不一定很高，但如果是因后者而發(fā)生的，說(shuō)明病情已比較嚴(yán)重。
