2、瘀血痹阻證
癥狀:痹痛日久,患處刺痛,疼痛較劇,痛有定處或痛而麻木,屈伸困難,反復(fù)發(fā)作。
骨關(guān)節(jié)僵硬變形,關(guān)節(jié)及周圍呈黯瘀色,舌體暗紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈細(xì)澀。
治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。
方藥:身痛逐瘀湯加減。
桃仁12g,紅花12g,當(dāng)歸12g,五靈脂9g,地龍15g,川芎9g,沒藥9g,香附9g,羌活9g,秦艽12g,牛膝15g,甘草6g。
加減:痛在腰腿者,加烏梢蛇15~20g,去羌活,加獨(dú)活。
痛在腰以上者,去牛膝加姜黃。
3、肝腎不足證
癥狀:腰膝酸軟,骨節(jié)疼痛,屈伸不利,筋肉萎縮,肢體麻木,遇勞加重。
且反復(fù)發(fā)作,可伴面白無華,形寒肢冷,或頭暈耳鳴,筋脈拘急,舌質(zhì)淡苔白,或舌質(zhì)紅苔薄,脈沉弱或沉數(shù)。
治法:滋肝補(bǔ)腎,舒筋活絡(luò)。
方藥:六味地黃丸加味。
熟地12g,茯苓15g,山藥15g,山茱萸12g,丹皮9g,澤瀉9g,當(dāng)歸12g,白芍12g,桑寄生12g,杜仲12g,補(bǔ)骨脂15g,雞血藤15g。
加減:關(guān)節(jié)腫甚者,加膽南星15g,蜈蚣3條,全蝎6g。
關(guān)節(jié)沉重感,肌膚麻木者,加蒼術(shù)、土茯苓各30g。
關(guān)節(jié)急性發(fā)作時(shí)自覺熱感,得涼稍舒者,加羚羊角骨10~15g。
關(guān)節(jié)肌肉萎縮者,重用生黃芪30~45g,蜂房10~15g,靳蛇15g。