中醫(yī)治療口腔潰瘍
口腔潰瘍是一個非常痛苦的疾病,病人往往因口腔內疼痛而心煩不已,既影響休息,又影響工作,影響心情。
特別是復發(fā)性口腔潰瘍,口腔內反復發(fā)作潰瘍,此起彼伏,連綿不斷,或潰瘍面裂開出血,或舊的剛伏,新的又起,病人極為痛苦。
目前西醫(yī)認為本病與自身免疫性疾病有關,多診斷為非特異性炎癥,局部治療一般以消炎止痛,促進潰瘍愈合為主。
疼痛明顯者甚至也會用到普魯卡因液外涂以暫時止痛,或者也有用燒灼,局部封閉以及激光治療等,全身治療會用到免疫抑制劑。
中醫(yī)也有一些外用散劑,如冰硼散、錫類散、青黛散、養(yǎng)陰生肌散、黃連散等,也有一定的治療效果。
但這些治療效果往往不明顯,導致病人反復發(fā)作,難以根治徹底。
社會上不少人認為此病為火熱,因此,大量地服清熱解毒中藥,如雙黃連,三黃片,牛黃解毒片、排毒養(yǎng)顏膠囊等。
結果是大部分的復發(fā)性口腔潰瘍未見減輕,但越吃藥食欲越小,越吃藥面色越暗,以至于小病漸成痼疾,病人痛苦不已,久年難愈。
從中醫(yī)來說,此病的關鍵還在于內治。內因不除,單純從外治其實沒有太大的意義。
至于用局部燒灼等損傷性方法來治療更是誤人不淺,根本就不可能治愈此病。
中醫(yī)認為,疼痛皆與火有關,《黃帝內經》有“諸痛癢瘡,皆屬于心(火)”的記載,但此火有實火與虛火之不同。
可以用苦寒來清掉的是實火,這種火一般用些清熱解毒的中藥都會有很好的效果,而且,疾病很容易康復,難以形成痼疾。
真正的復發(fā)性口腔潰瘍多是由虛火造成的。其中又有氣虛,陽虛與陰虛的不同。
關于氣虛陰火上炎,元代名醫(yī)李東垣認為:“脾胃氣虛,則下流于腎,陰火得以乘其土位”,什么是土位,就是脾胃所開竅的口腔部位。
用辛甘溫之劑,補其中而升其陽,并大忌苦寒之藥損其脾胃,一般用四君子湯(黨參、白術、茯苓、炙甘草)為基礎,適當加入一些補氣清虛火之藥,如黃芪、山藥、荷葉、虎杖等,效果十分明顯。
如果病人出現(xiàn)短氣,乏力,大便次數(shù)增多等中氣下陷癥狀,用補中益氣湯效果也不錯。
關于陽虛火浮,病人多表現(xiàn)為上熱下寒,既有口腔潰瘍的熱痛不適,又伴有小便清長,夜尿頻頻,下肢冰冷,畏寒等陽虛諸癥。