2、CT檢查的定位、定性診斷尚缺乏穩(wěn)定性。對(duì)于定位、定性診斷，CT檢查只能是相對(duì)比較而言，由于受到多種因素影響，其準(zhǔn)確性尚有待商榷。在定位方面，由于目前技術(shù)及設(shè)備水平的因素，對(duì)于小于lcm的目標(biāo)往往顯示不良，對(duì)于微小病灶甚至容易出現(xiàn)漏診。在定性方面，往往會(huì)由于不同部位、組織結(jié)構(gòu)、病程長(zhǎng)短、患者身材及配合程度等多種因素影響，比如在患者進(jìn)行手術(shù)后，體內(nèi)留有金屬固定器，在CT掃描后往往會(huì)在圖像上出現(xiàn)較大的偽影，不僅局部區(qū)域顯示不良，還會(huì)導(dǎo)致相關(guān)偽影放射區(qū)域的顯示不良，不能對(duì)目標(biāo)區(qū)域組織性質(zhì)進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。
另外還要談及CT成像原理問(wèn)題。CT是通過(guò)人體對(duì)X線的不同吸收率而表現(xiàn)出不同組織密度的差異。如果患者目標(biāo)病灶的細(xì)織密度與周?chē)M織相近，或病理變化不明顯等情況下，CT則無(wú)法對(duì)目前區(qū)域給予準(zhǔn)確的判斷。
3、CT的成像原理是通過(guò)發(fā)射X線來(lái)實(shí)現(xiàn)的，因此它是能產(chǎn)生放射性損害的。X線是一種具有殺傷作用的放射線，在人體過(guò)長(zhǎng)時(shí)間或過(guò)大劑量吸收后，會(huì)對(duì)人體造成一定的傷害，尤其是可能會(huì)出現(xiàn)放射相關(guān)性細(xì)胞癌變，有時(shí)根據(jù)位置的不同還可能會(huì)對(duì)骨髓的造血功能產(chǎn)生一定的影響。雖然一般情況下不會(huì)引起放射性的損害，但短期內(nèi)多次進(jìn)行CT檢查，或在根本不必要的情況下也進(jìn)行CT檢查，大大增加了放射性損傷出現(xiàn)的概率。而目對(duì)于兒童、孕婦，CT是被世界衛(wèi)生組織嚴(yán)格禁止進(jìn)行的一項(xiàng)檢查，以免對(duì)兒童及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生極大的影響。
因此，CT雖好，也不能亂用?。≡诒匾臅r(shí)候進(jìn)行CT檢查，充分發(fā)揮它的優(yōu)勢(shì)，為臨床醫(yī)療貢獻(xiàn)力量；而在可選擇的情況下，更應(yīng)選擇B超等非放射性的檢查，在完成檢查目的的同時(shí)不給患省帶來(lái)不必要的危險(xiǎn)及傷害，還能降低醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，豈不是一舉多得，總之，CT是日前臨床中不可少的檢查項(xiàng)目，但不是萬(wàn)能的檢查儀器。
