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編者按:影像學(xué)的發(fā)展給人們檢查疾病和確診病情提供了更有力的依據(jù)。但是很多時候,我們也病不能盲目的依賴這些影像檢查結(jié)果。下面小編就和大家一起來看看影像檢驗是不是對人真的就百利而無一害。
CT非萬能
CT是電子計算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)的簡稱,從20世紀(jì)70年代開始,隨著在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的被廣泛應(yīng)用而得到了迅速的發(fā)展。發(fā)展至今,CT掃描技術(shù)已經(jīng)可以做到對任意層面無間隔的重建,所反映出的解剖結(jié)構(gòu)更加清晰。
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作為臨床重要的檢查項目之一,CT以其無與倫比的幾點優(yōu)勢笑傲群雄。首先是可接受性。CT檢查是無創(chuàng)的,僅需在掃描床上躺幾分鐘,即可完成一次完整的檢查。簡單、方便、快速,還可快速出片而被應(yīng)用于急診的檢查。其次是其隨著時間推移而逐漸顯現(xiàn)出優(yōu)勢的高分辨力。CT是根據(jù)被掃描物質(zhì)密度而成像的,隨著設(shè)備的不斷更新,在密度僅僅相差5~6H的不同組織上即可顯示出差別。而且,CT還可對所測定的組織給予CT值的測定,從而根據(jù)循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果來判斷所測定組織的大致組成成分。第三點,CT可在軟件系統(tǒng)中對所掃描的圖像進(jìn)行窗體“寬窄”的調(diào)整,從而得到更加清晰的圖像,并能夠把所需觀察組織“凸”顯出來。并且CT還可配合應(yīng)用造影劑,將具有血液供應(yīng)的組織進(jìn)行造影比較,不僅能夠掃描出不少在平掃中未能發(fā)現(xiàn)的“問題成分”,有時還能起到定性的作用。后即是CT強(qiáng)大的重建系統(tǒng),其根裾不同斷層的連續(xù)掃描,再通過軟件將所掃描組織進(jìn)行三維立體重建,讓人們看到一個整體的、逼真的、層次清楚的三維圖像。
因此CT被稱為臨床醫(yī)生的重要武器。甚至有些醫(yī)生對所有具有一定可疑的患者均給予CT檢查,這是非常不可取的。下面我們就來分析一下那些CT不為人知的缺點。
1、CT的應(yīng)用范疇及診斷特異性具有局限性。在脊椎掃描檢查中,CT只能對其中某段區(qū)域進(jìn)行斷層掃描,而對未曾計算入掃描區(qū)域的病灶視而不見,而且列于脊柱區(qū)神經(jīng)及軟組織的結(jié)構(gòu)顯示不清,通過增強(qiáng)也無濟(jì)于事。對于胃腸道等空腔器官,CT掃描所呈現(xiàn)的圖像及作用、特異性較消化道造影、胃腸內(nèi)鏡檢查明顯處于劣勢。而對于縱隔及心臟相關(guān)疾病的檢查及診斷,CT遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及超聲心動圖、冠狀動脈造影等檢查效果顯著。