目錄:
編者按:糖尿病一直都是一種很難治愈的疾病。得了糖尿病的人都需要終身監(jiān)控血糖。那么在控制血糖的同時(shí)我們有沒有什么需要注意的呢?下面小編就給大家講講控制血糖需要注意的地方吧!
控糖 別忘了營養(yǎng)神經(jīng)
高糖導(dǎo)致神經(jīng)病變
↓點(diǎn)擊圖片直接進(jìn)入下一頁↓
糖尿病足, 即糖尿病周圍神經(jīng)病變(DN)的一種。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥中常見的類型之一,它是多種因素共同作用的結(jié)果。已證實(shí)DN與血糖控制情況相關(guān),長期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致一系列代謝紊亂,既可直接損傷神經(jīng),又可通過影響神經(jīng)的營養(yǎng)和血供而損傷神經(jīng)。通常,血糖控制越差,患糖尿病時(shí)間越長,出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性越大??刂蒲?,糾正體內(nèi)代謝紊亂,是防DN的重中之重,改善神經(jīng)營養(yǎng)和改善微循環(huán),也能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。但是有個(gè)別患者即使血糖控制良好,也可能出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)病變。而通過飲食營養(yǎng)、藥物促進(jìn),可以在一定程度上延緩這個(gè)過程。
合理用藥 保護(hù)神經(jīng)
嚴(yán)格控制血糖和生活方式干預(yù)都不能百分之百地減少DN的發(fā)生發(fā)展。一些藥物對(duì)糖尿病神經(jīng)病變有一定的效果,且不良反應(yīng)較少、安全性較高,如醛糖還原酶抑制劑、抗氧化劑(α硫辛酸和維生素E)、血管擴(kuò)張劑(前列腺素E2)、維生素類(維生素B1、B12、B6)、抗血小板藥物(西洛他唑)和神經(jīng)生長因子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
對(duì)于痛性糖尿病神經(jīng)病變,因疼痛及其引起的焦慮或抑郁、失眠等,可嚴(yán)重影響患者日常生活和社會(huì)功能、導(dǎo)致生活質(zhì)量下降和幸福指數(shù)減低,應(yīng)采用藥物止痛。常用藥物如抗抑郁藥、抗癲癇藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、局部麻醉藥和抗心律失常藥等。其中三環(huán)類抗抑郁藥物可作為一線用藥,對(duì)于無效或者無法使用該類藥物者,改用抗焦慮藥物(如加巴噴?。?,如果仍無效,可以考慮上述藥物聯(lián)用或者改用、加用阿片類藥物。辣椒素和一些局麻藥,針刺、電療、紅外線輻射、磁療、脊髓電刺激等物理治療,在部分患者中也有一定效果。