認(rèn)識(shí)高血壓基本藥物
國家基本藥物中的降壓藥物主要有以下幾種：
利尿劑：雙氫克尿塞12.5~50mg Qd ;吲達(dá)帕胺1.5~2.5mg，1天1次(兼有擴(kuò)張血管作用);安體舒通(螺內(nèi)酯)20~40 mg ，1天1次或2次 。
β-受體阻滯劑：阿替洛爾12.5~50mg，1天2次(水溶性，可用于心臟功能不好的高血壓患者);美托洛爾25~50mg，1天2次(心臟功能不好的患者使用更好);普萘洛爾10~50 mg，1天3次(不能用于有支氣管哮喘的病人)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI) ：主要用于高血壓年輕患者或者有糖尿病的高血壓患者：卡托普利12.5~25mg，1天2次;依那普利5~10 mg，1天2次。
鈣離子拮抗劑：硝本地平普通片及膠囊5~20mg ，1天2次或三次;尼群地平10~20 mg，1天2次。
傳統(tǒng)的固定復(fù)方(國內(nèi)使用有30年的歷史)：復(fù)方利血平(復(fù)方降壓片);復(fù)方利血平氨苯喋啶片(降壓0號(hào))。
高血壓的單藥治療
高血壓患者中有40%的人群使用單藥可以降壓達(dá)標(biāo)。不同的患者適合不同的單藥，使用時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑。
各類單藥在使用時(shí)有選擇時(shí)有哪些考慮呢?
噻嗪類利尿劑比較適合老年高血壓患者。因老年患者吃鹽多一點(diǎn)，所以老年高血壓患者使用更好。如雙氫克尿塞12.5~25 mg ，1日1次;吲達(dá)帕胺1.5~2.5mg，1日1次;呋塞米20~40 mg，1日1次。
β-阻滯劑主要用于年輕患者或者心率快或伴有冠心病的患者。如美托洛爾12.5~25mg，1日2次;阿替洛爾12.5~25mg ，1日2次。
鈣拮抗劑，主要用于老年患者或者單純收縮期高血壓患者。如硝本地平5~10 mg，1日3次;尼群地平10~ 20mg，1日3次。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，主要用于高血壓伴有糖尿病的患者或者高血壓伴有心力衰竭的患者。如卡托普利12.5~25mg，1日3次;依那普利5~10 mg ，1日2次。
