學(xué)會(huì)科學(xué)“摸肚子”
那日,46歲的汪女士來到我的診室。汪女士面色有些發(fā)白,出現(xiàn)黑便、嘔吐已經(jīng)3天。汪女士說,她有十二指腸潰瘍病史。
我請(qǐng)汪女士躺到檢查床上,給她進(jìn)行腹部觸診,于右上腹部摸到一個(gè)約核桃大的包塊,并有壓痛,我給予汪女士禁食、補(bǔ)液、抑酸治療。
幾天后,汪女士來復(fù)診,已不嘔吐,但包塊仍未消失。我仔細(xì)追問才發(fā)現(xiàn),兩年來,汪女士到大小醫(yī)院看病至少有三、五次了,從來沒有醫(yī)生叫上床檢查腹部的,我這次競是頭一回!
我給汪女士申請(qǐng)了B超檢查,檢查結(jié)果顯示:橫結(jié)腸癌,已有肝臟和腹腔多發(fā)、廣泛轉(zhuǎn)移。
小小一個(gè)包塊,居然能‘過五關(guān)、斬六將’,真是不可思議,甚至令人憤慨!回過頭說,汪女士如果能學(xué)習(xí)一些自我檢查的方法和技巧,自己經(jīng)常摸摸肚子,把自己的異常感覺告訴醫(yī)生,是否也有可能避免不幸的發(fā)生呢?
我的親身經(jīng)歷——
40歲那年,我還是個(gè)主治醫(yī)生。一天,我吃完午飯正在宿舍休息,突然感到上腹部疼痛難忍,讓我無法入睡。我覺得惡心,而且將中午吃的飯菜吐了出來,我趕緊服了兩片654-2,可也不管事。
幾位外科主任來看過,作了胸部、腹部透視,尿常規(guī)、血淀粉酶檢查,都無異常,只有血像中白細(xì)胞總數(shù)和中性分類升高,闌尾點(diǎn)并無壓痛,暫時(shí)無法確診,需要觀察。
主任們走了,我一個(gè)人在床上翻來覆去,望著天花板,難受至極,把肚子摸來摸去,并無新發(fā)現(xiàn)。折騰到晚上8點(diǎn)鐘,摸過多次的闌尾點(diǎn),這次壓起來真的很痛,憂喜參半的我,請(qǐng)來了外科值班醫(yī)生,他二話沒說,吩咐把我推進(jìn)手術(shù)室。手術(shù)中,醫(yī)生告訴我是壞死性闌尾炎,再晚一會(huì)兒肯定穿孔。
好險(xiǎn)哪!幸虧這來來回回的摸,爭取了寶貴的分分秒秒,不然,化膿性腹膜炎的后果難逃。