60歲后要寫排尿日記
老年女性怕尿失禁,有時候一個噴嚏都會尷尬不已;而老年男性就怕“活人被尿憋死”。前列腺增生患者是否需要實施前列腺“減肥”手術,完全是跟著感覺走,記一記“排尿日記”對于醫(yī)生判斷您的“感覺”十分有意義。
前列腺增生在歐美各國極為常見,而國內(nèi)一組數(shù)據(jù)顯示,50歲以上男性半數(shù)以上有前列腺增生,年逾70歲者發(fā)病數(shù)增至75%,80歲以上高達80%-100%。
近期廣東某報一則報道稱“粵男性高官過半前列腺增生”,在省直機關離休、副處以上退休及現(xiàn)職副廳以上干部中,前列腺增生、高血壓、脂肪肝的比例,排在前三位。曾有學者調(diào)查了上海市1582名40歲以上男性,發(fā)現(xiàn)43%有前列腺增生,且年齡越大,發(fā)生率越高。
一般來說,35歲以后,前列腺里都會開始形成一些小結節(jié),只是當時生長緩慢,50歲以后,增生加速,體積變大明顯,出現(xiàn)如夜尿增多、尿頻、排尿困難等壓迫癥狀。因此,60歲以后的男性,好開始關注自己的排尿情況,以監(jiān)測前列腺增生的發(fā)展。
有前列腺增生的病人,會出現(xiàn)很多癥狀,比如上廁所時需等幾秒才能排尿;排尿無力,射程不遠,結果易尿濕褲子或鞋子;或感覺尿液一直沒排完、排完還想再排等;嚴重者則尿不出。出現(xiàn)這樣那樣的排尿問題,不一定都需要治療,只要病人不覺得很影響生活質(zhì)量,都可以暫時不需要藥物或手術治療。
盡管許多人不需要治療,但患者自己還是應該隨時觀察自己的病情發(fā)展,這也是早期治療的一種方法,寫“排尿日記”就是很好的方法。
尤其對于以夜尿為主的病人來說,排尿日記很有價值,記錄24小時排尿情況,如每次排尿的時間,間隔時間、其間的飲水量(包括含水分豐富的飲食),是否服用了一些藥物,每次排尿量、排尿是否費力,以及有沒有尿不盡感等。
患者就診時,如果能向醫(yī)生提供這樣一本日記,有助于醫(yī)生鑒別是否是真正的夜間多尿,對診治前列腺增生有一定的參考意義。
此外,不需治療的前列腺增生患者,在觀察期間,還應養(yǎng)成一些良好的生活習慣,如定期小便,少吃辛辣刺激食品、注意保暖等。為了訓練膀胱的收縮功能,病人可適當憋尿,但不能憋得太緊。