(一)按壓類手法
按壓類手法是以按壓的方式作用于機體的一類手法。根據(jù)治療需要,按壓的力量有強有弱,按壓的面積有大有小,按壓的時間有長有短。按壓類手法能應(yīng)用于全身各個部位,其中按法、揉法、點法、壓法、掐法、踩蹻法刺激量較強;押法、掩法、捫法、抄法、撥法刺激量較弱。
1、按法:術(shù)者將手指或掌面置于體表,逐漸用力下壓的手法,屬按法,也稱為“抑法”。用拇指或食指、中指、無名指指端或指腹面按壓,稱為“指按法”,其中又以拇指按法較為常用;用掌根、魚際或全掌按壓,稱為“掌按法”,作用面較大,然而其局部刺激強度則弱于指按法。按法??膳c其他手法結(jié)合使用,如與揉法結(jié)合,稱為“按揉法”。
2、壓法:術(shù)者用手掌心或掌根進行按壓。按壓時也可在體表上緩慢滑動。掌壓接觸面較大,壓力大而柔和,多施用于肩背、腰部,有緩解筋脈拘急的作用。
3、揉法:術(shù)者用手指指腹或雙掌緊貼在體表上,稍用力向下按壓,然后帶動肌膚作輕柔緩和的回旋轉(zhuǎn)動。用掌根揉的,稱為“掌揉法”;用手掌大魚際肌部揉的,稱為“魚際揉法”;用手指揉的,稱為“指揉法”。掌揉法施用于腰、背、臀部及四肢,魚際揉法施用于頭面及胸腹部,指揉法主要作用于穴位及壓痛點上。
4、點法:術(shù)者用手指的指峰或屈曲的近端指關(guān)節(jié),或肘部尺骨鷹嘴突部按壓或點擊體表。點法接觸面較小,刺激強度大,多用于穴位及壓痛點上,止痛效果較好。
5、掐法:術(shù)者用指甲掐按體表的穴位,亦稱“爪法”、“切法”。掐法接觸面小,刺激比點法還強。如用于人中穴及肢端穴位上,有開竅醒腦作用,驚厥、昏迷常用此法。
6、撥法:術(shù)者用手指指端按在筋腱上,適當用力作與筋腱成垂直方面的往返撥動。常用治筋脈攣急等癥。
(二)擺動類手法
擺動類手法是通過腕部有節(jié)奏的擺動,使壓力輕重交替地呈脈沖式持續(xù)作用于機體的一類手法,包括有一指禪推法、袞法、纏法、滾法等。
1、一指禪推法:術(shù)者將拇指的指端、指腹或橈側(cè)偏峰置于體表,運用腕部的來回擺動帶動拇指指間關(guān)節(jié)的屈伸,使壓力輕重交替,持續(xù)不斷地作用于治療部位上。每分鐘擺動一般為120-160次。本法接觸面小,深透力強,可廣泛應(yīng)用于全身各部穴位上。