編者按:很多人都有高血壓困擾,每天測(cè)一測(cè)血壓也成了他們?nèi)粘1刈龅氖拢绻獕禾幱?a href='http://m.rwfnyxtm.cn/taglist/952691-1.html' target='_blank'>正常血壓范圍就很開心,如果不正常則又擔(dān)驚受怕!但很多人血壓都測(cè)不準(zhǔn),這是為什么?
高血壓病是常見的心血管疾病,又是導(dǎo)致人類死亡的主要疾病之一,也是引起冠心病、中風(fēng)等疾病的重要危險(xiǎn)因素。醫(yī)學(xué)專家建議高血壓病患者自測(cè)血壓,自測(cè)血壓是指患者在家中自己或者由親友幫助完成的血壓測(cè)量。高血壓病患者自測(cè)血壓既簡便易行又有諸多益處。
鄰居老李得了高血壓,在醫(yī)生的建議下,女兒為他買了血壓計(jì),讓他每天定時(shí)自測(cè)血壓。但是常常有這種情況,老李自測(cè)的血壓數(shù)值與醫(yī)務(wù)人員所測(cè)的不一致,甚至有時(shí)還相差很遠(yuǎn),這讓老李感到十分苦惱。
人的血壓每天有兩個(gè)高峰期,即早上6點(diǎn)至9點(diǎn)和下午5點(diǎn)至晚上8點(diǎn)。部分早期高血壓病患者有可能血壓僅在高峰期高于正常值。
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老李在剛剛患上高血壓的時(shí)候就曾被漏診了,因?yàn)檫@兩個(gè)高峰期正好避開日常門診的時(shí)間,所以易造成漏診。
高血壓病患者癥狀的輕重與血壓的高低不一定成比例,有些患者血壓很高卻沒有癥狀,有些患者血壓僅輕度升高癥狀卻很明顯,因此切不可憑自我感覺來估計(jì)血壓的高低而調(diào)整藥物。高血壓患者需終生治療,治療方案很可能多次變換,因此,患者定期自測(cè)血壓是醫(yī)生制定治療方案和正確評(píng)價(jià)用藥降壓效果的重要依據(jù)。
但為什么老李自測(cè)的血壓數(shù)值常與與醫(yī)務(wù)人員所測(cè)的不一致呢?我們?cè)儐柫嗽尾筷?duì)某中心醫(yī)院院長的鐘德富主任醫(yī)師。據(jù)鐘主任介紹,高血壓患者自己測(cè)不準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn)原因:
1、上臂中點(diǎn)與心臟沒放在同一水平
一般測(cè)量時(shí)采取坐位,雙腳平放地面,背靠椅背,上臂裸露,桌椅高矮要適宜,使上臂中點(diǎn)位于心臟水平。如果上臂位置過高,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏低;如果上臂的位置過低,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏高。
2、測(cè)血壓時(shí)水銀柱打得太低
比如只打到170~180毫米水銀柱,這時(shí)聽診器內(nèi)無聲,有可能是心律不齊患者兩次心跳之間出現(xiàn)的較長間歇。
3、放氣的速度不恰當(dāng)
一般來說,放氣的速度以每秒水銀柱下降2~3毫米為適宜。放氣太快容易使測(cè)試者反應(yīng)不及,發(fā)生誤差:放氣太慢則使前臂淤血,造成低壓讀數(shù)增高。