誠然,在中醫(yī)學(xué)典籍中有許多“西醫(yī)無法解釋的東西”,但是西醫(yī)學(xué)及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)也在發(fā)展,而且能夠更直接地從現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代哲學(xué)中吸收營養(yǎng)。中醫(yī)那些“不知其所以然”的問題,也正在成為西醫(yī)學(xué)研究的對象,如果我們不去主動地借用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法來研究中醫(yī)學(xué)問題,別人也會搶先這樣做。真正的理性文化,是用科學(xué)來武裝自己的,而不是用來偽裝自己的。把事實和真理視為人類基本的價值取向,“師夷之長以自強”是正確的。那種“不受西醫(yī)學(xué)影響”的所謂中醫(yī)現(xiàn)代化是不切實際的,也是對中醫(yī)學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)文化基因缺乏自信的表現(xiàn);而那些用現(xiàn)代科學(xué)語言偽裝的所謂“創(chuàng)新”的假學(xué)術(shù)更是必須隨時加以戳穿,假進(jìn)步還不如不進(jìn)步。醫(yī)學(xué)研究的客觀事物本無中西之分,因此,我們要堅持自身傳統(tǒng)之精華,同時大膽地接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科學(xué)之優(yōu)長,這樣,中醫(yī)學(xué)才有可能從傳統(tǒng)走向現(xiàn)代,并超越傳統(tǒng)。
總之,中醫(yī)學(xué)是數(shù)前年來中華億萬先民的廣泛實踐的結(jié)晶。無論過去、現(xiàn)在和將來,只要堅持了追求真理、注重社會現(xiàn)實、注重實踐的品格,中醫(yī)理論之樹就會常青。
附:關(guān)注中醫(yī)的陽光和空氣 --兼論孔子學(xué)說和中醫(yī)的關(guān)系
●在孔子影響下,中國古代積漸而成的是一種"尋根文化"。這種"尋根文化"與現(xiàn)在所言的科學(xué)技術(shù)指向相反:科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以淘汰前任為突出特征;"尋根文化"以理解繼承前賢為終目的。這一點也是中、西醫(yī)學(xué)差異的內(nèi)在根源之一。
●目前很多中醫(yī)研習(xí)者學(xué)習(xí)中醫(yī)又嫌棄中醫(yī),西醫(yī)也不精通,結(jié)果只能是徘徊在"夾縫"中混日子。這種狀況不是中醫(yī)理論本身有問題,而是我們在急功近利的心態(tài)下信念出了問題。"不降其志,不辱其身"才是解決問題的出路。
●如果把中醫(yī)學(xué)比喻為一棵樹,易、老作用于中醫(yī)學(xué)的是"土壤"(直接的理論淵源),而孔子儒家作用于中醫(yī)學(xué)的則是"陽光和空氣",后世所做是"施肥澆水";在中醫(yī)學(xué)的研習(xí)中,不但應(yīng)關(guān)注"土壤",也應(yīng)關(guān)注"陽光和空氣"。
作為傳統(tǒng)文化中的"至圣先師",孔子的巨大影響難以言喻。這一影響對中醫(yī)學(xué)的理論建構(gòu)和發(fā)展同樣適用。只是《周易》和老子等對中醫(yī)學(xué)的影響是直接的、顯性的,孔子的影響是間接的、隱性的。易、老作用于中醫(yī)的是"土壤",孔子作用于中醫(yī)學(xué)的是"陽光和空氣"。如果說研習(xí)《傷寒》到一定程度必讀《內(nèi)經(jīng)》,研習(xí)《內(nèi)經(jīng)》到一定程度必讀易、老;那么,在讀易、老、醫(yī)遇到"發(fā)展瓶頸"的時候必讀孔子。
當(dāng)前,許多中醫(yī)院校"近視"地把中醫(yī)經(jīng)典列為選修課,即使列為必修課也注重得不夠。要從根本上改變這種"本末倒置"的學(xué)術(shù)狀況,真正把中醫(yī)學(xué)發(fā)揚光大,重讀孔子就顯得尤為必要。
孔、老、醫(yī)之"志于道"
《素問》首篇《上古天真論》云:"其知道者……能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。……故合于道。"作為醫(yī)家經(jīng)典,岐伯第一句話論"道"不論"病",首先表明的是健康長壽的途徑和目標(biāo):知"道"且合于"道"。這是中、西醫(yī)學(xué)起點和著力點上的差異:"健康醫(yī)學(xué)"還是"疾病醫(yī)學(xué)";"防患于未然"還是"渴而穿井"。此處的"道"與孔、老所言之"道"無實質(zhì)差異,它們之間的關(guān)系如朱子所引佛家比喻:月印萬川。即真正的月亮只有天上一個,江河湖泊中的月亮只是在不同角度、不同層次對她的展現(xiàn)。
據(jù)《史記·老子列傳》記載,孔子問禮于老子時,遭到老子的"訓(xùn)斥"??鬃臃堑慌?,反倒告訴他的學(xué)生說"老子,其猶龍邪",足見孔子對老子所言之"道"的認(rèn)同和備極推崇??鬃右环矫嬲f"志于道"(《論語·述而》以下只注篇名)、"朝聞道,夕死可矣"(《里仁》),另一方面又"罕言性與天道"(《公冶長》),反映的只是他與老子相比"踐道"的具體方式不同,并非對終極目標(biāo)理解的差異。二者以相反相成的方式展現(xiàn)著"道"。
可是世間醫(yī)者和普通百姓又有多少能真正體悟到"道"并切實踐行之呢?連老子自己都認(rèn)為,"上士聞道,勤而行之;中士聞道,若即若離;下士聞道,大笑,不笑不足以為道"。(《老子·四十章》以下只注章節(jié))孔子顯然也深刻意識到這一點,所以才會說"唯上知與下愚不移"(《陽貨》)。但"中人"可以"移",這個大的群體是可上可下的。"以天下為己任"的擔(dān)當(dāng)感驅(qū)使孔子一定要把至極玄妙的"道"還原到現(xiàn)實生活中以教化世人。盡管孔子自己也知道這是"知其不可而為之",但他還是用自己的整個生命和全部熱情矢志不渝地去做。就整個傳統(tǒng)社會來看,誰才是"聞道"以后始終"勤而行之"的"上士"呢?當(dāng)然非孔子莫屬。從"器"的角度來看,孔子雖曾為官,也算牛刀小試,但還談不上什么突出成就;從"道"的角度看,孔子一生的言行足以跨越時空,成為"百姓日用而不知"的"道"。
在這個意義上我們確實可以說,如果老子的"五千言"是"歸納",那么,直接表達(dá)孔子思想的《論語》就是"演繹"。這種哲學(xué)意義上的"歸納"和"演繹"與西方建立在形式邏輯基礎(chǔ)上的歸納和演繹顯然是不同的,但卻是傳統(tǒng)社會中占主導(dǎo)地位的方法論。這點在儒道為主干的傳統(tǒng)文化格局基本成型的漢代就已經(jīng)確立,中醫(yī)學(xué)體系的成熟也恰在此時(《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》的出現(xiàn))。
老子歸納得出的是生成論意義上作為宇宙本原的"道",這是中國哲學(xué)中"心向往之"的終極目標(biāo)。這個"道"就是整個宇宙間終的根據(jù)和范式--"圣人抱一,為天下式"。(《二十二章》)傳統(tǒng)文化中"文以載道"、"文以明道"的表達(dá)就是好說明。但道家"守一存真"的理念對于大部分百姓而言仍然是既抽象又顯得消極。對此,孔子把"道"轉(zhuǎn)化成活潑潑的又是積極向上的直白淺顯的語言從而真正落到了實處??鬃拥难堇[在于把極度抽象的總公式(道),轉(zhuǎn)化為更具體、更親切的"分公式",即各種各樣的安身立命、為人處事、達(dá)己成人的原則--亦即"上得去,又下得來"。所以中國古代的方法論與其說是歸納和演繹,毋寧說是一種哲學(xué)上的提煉和在哲學(xué)指導(dǎo)下的應(yīng)用。中醫(yī)學(xué)一開始就處在此種方法論,而非所謂"現(xiàn)代科學(xué)方法論"的直接關(guān)照之下。