20130525健康大財(cái)富視頻:紀(jì)小龍講肺部陰影
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責(zé)編:周偉
發(fā)表時(shí)間:2013-05-27 12:43肺是幫我們過濾空氣的一個(gè)重要器官,除了這樣肺在我們的身體中還起到了其他的作用,今天我們請來了紀(jì)小龍做客健康大財(cái)富視頻給我們講解肺部陰影。
本期節(jié)目請到的嘉賓是中國人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院病理科主任紀(jì)小龍,講肺部陰影。
該視頻主要文字介紹:
肺部陰影
1、肺炎:
是病源微生物(細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒等)引起的肺部感染,除了X線檢查有肺部陰影外,患者還有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重者甚至可以發(fā)生感染中毒性休克。常見的病源微生物是細(xì)菌,陰影在X光胸片上往往呈片狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)累及整個(gè)肺葉,如果作血液常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)明顯升高。應(yīng)用抗菌素抗炎治療后復(fù)查胸片可以發(fā)現(xiàn)肺部陰影明顯縮小,甚至完全消失,一般治療2周即可痊愈。
2、肺結(jié)核:
是由一種特殊的細(xì)菌,也就是結(jié)核桿菌造成的肺部感染,近年來發(fā)病率有增多的趨勢。常見部位是兩側(cè)上肺的尖、后段和下葉的背段,陰影表現(xiàn)為散在的片絮狀,當(dāng)中可以有鈣化灶,有時(shí)可以是球形病灶或粟粒樣病灶,極個(gè)別的可以累及一側(cè)整個(gè)肺葉,形成所謂的“毀損肺”?;颊叱S锌人?、咳痰和咯血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀。如果在痰液里查到抗酸桿菌,皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,一般可以明確診斷。多數(shù)肺結(jié)核患者應(yīng)用抗結(jié)核藥物(雷米封、利復(fù)平、乙胺丁醇等)治療效果良好,但如果是球形結(jié)核灶合并空洞,或者是“毀損肺”,就應(yīng)該到胸外科手術(shù)切除。
3、支氣管擴(kuò)張:
是支氣管壁的化膿性感染造成的支氣管腔的擴(kuò)大,是一種不可逆性的感染。X線胸片表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、紊亂,嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張可以表現(xiàn)為串珠樣小透亮區(qū),呈典型的蜂窩樣陰影。常見的癥狀是長期咳膿痰和咳血。以往支氣管碘油造影是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn),目前螺旋CT可以進(jìn)行無任何創(chuàng)傷的支氣管形態(tài)重建,已經(jīng)基本上代替了支氣管碘油造影。如果病灶局限于1-2個(gè)肺葉,且全身情況良好,應(yīng)該積極手術(shù)治療;但如果是雙側(cè)廣泛的病灶就不宜手術(shù)。
4、肺曲霉菌?。?/b>
是肺部的一種真菌感染,也就是腐生煙曲菌感染,表現(xiàn)為肺部孤立或多發(fā)的球形病灶,內(nèi)部有典型的“新月樣透亮區(qū)”,隨著體位的改變,新月樣透亮區(qū)的位置也發(fā)生改變。患者多數(shù)沒有全身癥狀,少數(shù)可以有咳血、咳嗽。治療以手術(shù)切除為宜。筆者曾經(jīng)遇到一例肺包蟲病術(shù)后并發(fā)肺曲霉菌病的病例,第二次手術(shù)切除肺葉后治愈。
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本期嘉賓介紹
紀(jì)小龍
男,江蘇句容人,中國人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院病理科主任、腫瘤生物治療科主任、納米醫(yī)學(xué)研究所所長,主任醫(yī)師、教授、碩士、博士生導(dǎo)師?,F(xiàn)任國內(nèi)11家雜志的副主編、編委以及美國《環(huán)境腫瘤病理雜志》編委,全軍解剖學(xué)組織胚胎專業(yè)委員會(huì)委員、全國抗癌協(xié)會(huì)淋巴瘤委員會(huì)委員、全國全軍及北京市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家。1993年始享受政府特殊津貼。
1978年畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)。1981年碩士研究生畢業(yè)。1987年在美國安德森腫瘤中心做博士后研究一年。1994年在香港威爾斯親王醫(yī)院進(jìn)修。1997年在美國華盛頓州立大學(xué)任訪問教授。 在腫瘤早期診斷、淋巴瘤診斷有很深的造詣,每年在病理會(huì)診中解決疑難及關(guān)鍵診斷1000例以上。198l年在國內(nèi)率先開展了腫瘤免疫封閉機(jī)理的研究。1991年報(bào)道了國內(nèi)外首例淋巴結(jié)肺吸蟲病。1996年發(fā)現(xiàn)并報(bào)道了特殊類型霍奇金病。1997年率先對(duì)肝癌治療中癌細(xì)胞死亡機(jī)理進(jìn)行研究報(bào)道。2003年7月成立國際上首家納米醫(yī)學(xué)研究所任所長。新近開展的“腫瘤自體血活化療法”對(duì)晚期癌癥病人進(jìn)行生物治療和“腫瘤形態(tài)機(jī)理的研究”均為國內(nèi)外少有人涉及的課題。已發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇,參加編寫專著12部,獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2 項(xiàng),三等獎(jiǎng)5項(xiàng),四等獎(jiǎng)6項(xiàng)。
紀(jì)小龍主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。國內(nèi)多家醫(yī)學(xué)雜志副主編,全軍解剖專業(yè)委員會(huì)副主任委員,醫(yī)學(xué)病理學(xué)家,擅長于醫(yī)療糾紛的死亡原因、病理切片判讀有獨(dú)到之處?,F(xiàn)任本中心法醫(yī)病理首席鑒定人。
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