(2)反義寡核苷酸
以BCR/ABL為靶標設計的反義寡核苷酸(amtisense oligonucleotide)可以降低BCR/ABL的轉錄水平和體外培養(yǎng)的CML細胞的增長(可能通過誘導凋亡)，現(xiàn)主要用作CML自身干細胞移植的“凈化”。已有用BCR/ABL和C-MYB反義寡核苷酸體外凈化后骨髓成功植活和獲部分細胞遺傳學緩解的初步報道。反義寡核苷酸聯(lián)合化療藥物方案現(xiàn)已在SCID小鼠動物實驗證實可顯著延緩白血病的發(fā)生。
(3)基因治療
已有用反轉錄病毒載體構建的BCR/ABL反義基因聯(lián)合一個甲氨蝶呤(MT)X耐藥基因的所謂“雙基因治療策略”的報道，體外實驗結果表明該方法可用于CML自身干細胞移植體外凈化和移植后化療，以進一步根除微小殘留病。
(4)免疫調節(jié)治療
現(xiàn)已有具有免疫源性的P210 BCR/ABL融合片段和結合主要組織相容性工類抗原等位基因復合物多肽的報道，亦已建立識別BCR/ABL表達細胞的肽特異性CD4 T細胞系，體外實驗證實利用肽特異性CD4 T細胞可以使P210 b3a2產(chǎn)物降解。這些結果提示可以用人T細胞介導的腫瘤相關抗原的識別來進行CML的治療。此外，有治療潛能的還有白介素-2激活NK細胞和細胞毒T細胞。CML患者自身NK細胞能抑制CML祖細胞生長，因此，可利用自身激活的NK細胞經(jīng)體外擴增后用于自身干細胞移植凈化和CML免疫治療。近，又有實驗發(fā)現(xiàn)CML患者骨髓體外培養(yǎng)獲得的樹狀突細胞能刺激自身細胞，并具有抗增殖作用，而抗正常骨髓活性極低，提示該方法可用于CML的過繼免疫治療。
9.治療策略的選擇
隨著CML治療方法的不斷增多，如何根據(jù)病人具體情況制訂出一個佳的個體化治療方案已成為每位血液學工作者面臨的一個問題，已提出了幾個CML治療選擇模式;近美國血液學會組織全世界CML專家詳盡分析了迄今發(fā)表的CML治療較有價值的文獻資料，提出一個CML治療指南：
?、偈紫雀鶕?jù)患者年齡、身體狀況，是否有相關的或無關的骨髓供體決定是否進行干細胞移植。
?、谌绻x擇非移植治療方案則應作出一個詳盡的給藥方案，如，用rIFN-a，必須對其劑量、療程是否聯(lián)用羥基脲或阿糖胞苷作出決定。
③應制定一個系統(tǒng)計劃來觀察細胞遺傳學療效程度和起效時間及分子生物學療效。
?、芤坏┟鞔_了診斷和治療意見，作出涉及治療療效和病人意愿的改動時必須經(jīng)過審查。
預后
目前尚無可靠的預測方法，但是大量研究證實：年齡、脾臟大小、血小板計數(shù)、外周血或骨髓中原始細胞比例、嗜堿性粒細胞比例均為影響預后的因素。1984年Sokal提出一個預測危險比率(risk ratio，RR)的公式，以年齡(年)、脾(肋中線下cm)、血小板數(shù)(109/L)及血中原粒細胞數(shù)(%)為變量。公式如下：
RR={0.0116(年齡-43.4)+0.0345(脾-7.51)+0.188[(血小板數(shù)/700)2-O.563]+0.087(原粒-2.10)}
RR0.8為低危，RR0.8～1.2為中危，RR1.2為高危。有資料表明低危組中位存活期為60個月，中危組為46個月，高危組32個月。但是對于接受IFN治療的患者，此公式的判斷結果不肯定，而對IFN治療的反應則是影響預后的重要因素。
慢性髓細胞白血病飲食
宜吃的食物
(1)肝脾腫大宜吃赤豆、李、大棗、裙帶菜、甲魚、龜、海帶、紫菜。
(2)出血宜吃藕、葡萄、薺菜、蘑菇、香菇、木耳、金針菜、貓肉、鮫魚。
(3)貧血宜吃豬肝、黃魚、海參、鯇魚、鯢魚、香蕈、芝麻、蜂乳。
(4)宜多吃具有抗白血病作用的食物：蟾蜍、苜蓿、蒜、小麥、胡蘿卜、核桃、蒲公英、牡蠣。
(5)發(fā)熱宜吃豆豉、蔥白、冬菜、蕹菜、李、銀杏、綠豆、苦瓜、菱、節(jié)瓜、海鰻、鱉魚、豬脊髓。
(6)淋巴結腫大宜吃芋艿、栗、桑椹、核桃、荔枝、荸薺、黃顙魚、貓肉、羊肚、鱟、文蛤、牡蠣、龜、甲魚。
忌吃的食物
(1)忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。
(2)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物。
(3)忌公雞、豬面肉等發(fā)物。
(4)忌豬腳、雞內臟及頭腳、蟹、鯉魚、鯽魚等。
(5)忌煙、酒。
(6)忌蔥、蒜、姜、桂等刺激食品。
(7)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
總結：通過上述的文章對慢性髓細胞白血病的治療和慢性髓細胞白血病飲食等有關知識的詳細介紹，一些慢性髓細胞白血病患者們是不是對治療更加充滿了信心了呢?隨著現(xiàn)在的科技水平發(fā)展的進度，白血病已經(jīng)不在是難以治療的疾病了，因此，大家自己不要放棄自己哦。
