動脈粥樣硬化是什么 有哪些治療方法
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在電視廣告上,我們會經(jīng)常聽到動脈硬化這個詞,可能你也知道這是一種心血管疾病,它對人體的危害是比較大的,那么到底什么是動脈粥樣硬化呢?有哪些治療方法呢?下文將為你一一解答。
動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的重要的一種,其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。一般先有脂質(zhì)和復合糖類積聚、出血及血栓形成,纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化,病變常累及彈性及大中等肌性動脈,一旦發(fā)展到足以阻塞動脈腔,則該動脈所供應的組織或器官將缺血或壞死。由于在動脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。
高血壓是導致動脈粥樣硬化產(chǎn)生和發(fā)展的重要因素,如果動脈因粥樣硬化導致的狹窄又會導致繼發(fā)性高血壓。所以它們之間的影響是相互的,也會互相促進。我們做得好動脈粥樣硬化其實就是動脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類,使動脈彈性減低、管腔變窄的病變。高血壓促進動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大、中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。高血壓致使血液沖擊血管內(nèi)膜,導致管壁增厚、管腔變細。管壁內(nèi)膜受損后易為膽固醇、脂質(zhì)沉積,加重了動脈粥樣斑塊的形成。因此,高血壓是動脈粥樣硬化的危險因子。
動脈粥樣硬化是動脈硬化的一種,大、中動脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類脂肪等的黃色物質(zhì),多由脂肪代謝紊亂,神經(jīng)血管功能失調(diào)引起。常導致血栓形成、供血障礙等。也叫粥樣硬化。
動脈粥樣硬化的治療方法
1.綜合治療
(1)合理飲食,飲食總熱量不應過高防止超重。
(2)堅持適量的體力活動。
(3)合理安排工作及生活。
(4)其他方面。提倡不吸煙,可飲少量酒。
(5)要控制容易患此病的因素。比如糖尿病一定更要及時的對血糖進行控制,所以這就說到了飲食方面。如果是2型糖尿病的降糖藥物,一定要以不導致高胰島素血癥為好,比如達美康等;假如高血壓則應給降壓藥,使血壓降至適當水平,如有血膽固醇增高,則應控制高膽固醇適當給予降脂藥物。
2.藥物治療
(1)降血脂藥物:①他汀類;②貝特類;③煙酸;④消膽胺;⑤安妥明;⑥不飽和脂肪酸如益壽寧、血脂平及心脈樂等;⑦藻酸雙酯鈉。
(2)抗血小板藥物:①阿司匹林;②潘生丁;③氯吡格雷;④西洛他。
(3)另外水蛭素能夠起到抗血小板的作用。血小板聚集,在動脈粥樣硬化的產(chǎn)生和發(fā)展的過程中能夠發(fā)揮比較重要的作用,如果血管內(nèi)皮細胞損傷,其中包含動脈粥樣硬化斑塊破裂以及血管內(nèi)皮功能減退,這兩點是導致血小板激活的第一步。以上情況使內(nèi)皮下膠原組織暴露,天然水蛭素通過抑制凝血酶誘導的血小板激活,具有明確的抑制血小板聚集作用。
動脈粥樣硬化的病因
1.高血壓。高血壓患者動脈粥樣硬化發(fā)病率明顯增高。
2.高血脂癥。動脈粥樣硬化常見于高膽固醇血癥。
3.吸煙。
4.糖尿病。
5.肥胖。
動脈粥樣硬化的臨床表現(xiàn)
動脈粥樣硬化的癥狀主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,主動脈粥樣硬化常無癥狀,冠狀動脈粥樣硬化者,若管徑狹窄達75%以上,則可發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。腦動脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血,腎動脈粥樣硬化常引起夜尿、頑固性高血壓、嚴重者可有腎功能不全。腸系膜動脈粥樣硬化可表現(xiàn)為飽餐后腹痛便血等癥狀。下肢動脈粥樣硬化引起血管腔嚴重狹窄者可出現(xiàn)間歇性跛行、足背動脈搏動消失,嚴重者甚至可發(fā)生壞疽。
動脈粥樣硬化的檢查
1.患者常有血膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白減低,脂蛋白電泳圖形異常,多數(shù)患者表現(xiàn)為第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血癥。
2.X線檢查可見主動脈伸長、擴張和扭曲,有時可見鈣質(zhì)沉著。
3.動脈造影可顯示四肢動脈、腎動脈與冠狀動脈由于粥樣硬化所造成的管腔狹窄、病變部位及范圍。
4.多普勒超聲波檢查有助于判斷四肢動脈、腎動脈血流通暢情況。
動脈粥樣硬化的診斷
1.40歲以上的病人,如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動脈粥樣硬化的可能;
2.如突然出現(xiàn)眩暈或步態(tài)不穩(wěn)而無顱內(nèi)壓增高征象,則應疑有基底動脈粥樣硬化所引起的腦供血不足;
3.活動后出現(xiàn)短暫的胸骨后和心前區(qū)悶痛或壓迫感,則應疑及冠狀動脈供血不足;
4.夜尿常為腎動脈粥樣硬化的早期癥狀之一。
此外,患者常伴有動脈粥樣硬化的易患因子,如高血壓、高膽固醇血癥、低HDL血癥、糖尿病以及吸煙等。如選擇性地作心電圖,放射性核素心、腦、腎等臟器掃描,多普勒超聲檢查,以及選擇性血管造影等,有助明確診斷。臨床上常需考慮與炎癥動脈病變(如多發(fā)性大動脈炎、血栓性閉塞性脈管炎等)及先天性動脈狹窄(如主動脈、腎動脈狹窄等)相鑒別。炎癥性動脈疾病多具有低熱、血沉增快等炎癥表現(xiàn),先天性主動脈縮窄發(fā)病年齡輕,不伴有動脈粥樣硬化的易患因素。
結(jié)語:動脈粥樣硬化是一種比較常見的心血管疾病,如果不幸患了此病,一定要積極的治療,好去醫(yī)院進行專業(yè)的治療。
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