一、外傷

  對于外傷,相信大家對它都有一定的了解,我們在生活中磕磕碰碰在所難免,這也導致身體出現(xiàn)了多種損傷,比如切菜切到手的刀傷、在粗糙的墻面的擦傷,還有一些尖細物的刺傷等等,這些都屬于外傷的范疇。那么外傷到底有哪些分類呢?下面我們就一起去學習一些外傷的相關(guān)知識吧。

  外傷

  (一)傷皮肉

  外來暴力作用于人體,都是由表及里,皮肉首當其沖,故皮肉易受傷。臨床上根據(jù)受傷部位皮膚的完整性受到破壞與否,可分為創(chuàng)傷與挫傷兩種。

  1、創(chuàng)傷

  指暴力使皮膚破損而有創(chuàng)口流血,深部組織與體外環(huán)境發(fā)生接觸者。皮膚完整則外邪不易侵入,傷處不致污染?!堆C論.創(chuàng)血》指出:“人之所以衛(wèi)外者,全賴衛(wèi)氣?!薄靶l(wèi)氣,外循肌肉,充于皮毛,如室之有壁,宅之有墻,外邪不得而入也。今既破其皮肉,是猶壁之有穴,墻之有竇,揖盜而招之入也”。因此,破皮的外傷(創(chuàng)傷)容易感染,所以,又稱開放性損傷。

  由于受傷方式及傷口深淺的不同,又可分為以下幾種:

  (1)擦傷

  皮膚受到粗糙面擦過所致的淺層破損,傷面有擦痕及小出血點。

  (2)裂傷

  受鈍力打擊所致的皮膚及皮下組織裂開,傷口邊緣不整齊。

  (3)割傷

  為銳利器具切割所致,創(chuàng)口較整齊,常呈直線狀,深淺程度可不同,深部血管、神經(jīng)、肌腱可被割斷,出血較多。

  (4)刺傷

  為尖細物刺入軟組織內(nèi),傷口不大,但一般較深,深部重要器官可以受到損傷,致傷物也可以折斷于深部組織內(nèi)。

  (5)穿入傷

  多為高速度的槍彈片所致,組織損傷面積一般較大,致傷物可留在體內(nèi),并將污物帶入組織內(nèi)。

  (6)貫通傷

  致傷情況與穿入傷相似,有出入兩個傷口,也可將污物帶入傷口內(nèi)。

  2、挫傷

  系指皮肉受傷而不破皮者。傷處疼痛,腫脹或青紫,皮下瘀血,壓痛顯著。嚴重時可發(fā)生肌纖維破裂及深部血腫。但若暴力過大時,力的作用可由外及內(nèi),同時并發(fā)內(nèi)部較重的損傷,但一般屬于閉合性損傷。

  除體表的筋肉組織損傷外,體腔內(nèi)臟器損傷時,有可以分為開放性與閉合性,但體表傷口必須與體腔相通,始可稱為開放性損傷。若體腔仍保持其完整性者,不論其體表有無創(chuàng)口,均稱為閉合性損傷。

  (二)傷筋

  祖國醫(yī)學認為,由于扭挫、刺割以及勞損等原因而使肌肉、筋膜、肌腱、韌帶及軟骨、周圍神經(jīng)損傷,均屬于傷筋的范圍。傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)屈伸不利和疼痛。醫(yī)學文獻上把傷筋分為筋斷、筋走、筋弛、筋強、筋攣、筋翻、筋挫等數(shù)種。但在臨床應(yīng)用上。大致可歸納為筋斷裂傷與筋不斷裂傷兩大類。

  筋傷而未斷裂者,在早期出現(xiàn)筋扭、筋粗、筋翻等;在后期則出現(xiàn)筋強、筋縮、筋萎、筋結(jié)等。狹義的傷筋相當于現(xiàn)代醫(yī)學的扭捩?zhèn)?,一般是指關(guān)節(jié)附近的韌帶,因關(guān)節(jié)活動超過了其正常范圍而引起的損傷,表現(xiàn)為韌帶纖維的部分斷裂,伴有小血管破裂出血,臨床上有關(guān)節(jié)活動障礙、局部腫脹和皮膚青紫。肌肉或肌腱也可因外力過猛而使其纖維部分斷裂。其它如肌腱、腱鞘、滑囊、滑膜等非化膿性炎癥,亦屬傷筋的范疇。

  筋傷斷裂者,一般是指韌帶、肌腱以及周圍神經(jīng)的斷裂和軟骨的破裂等。治療原則均以外傷科手術(shù)修補縫合為主。

  (三)傷骨

  由于暴力而使骨骼受損者稱為傷骨。根據(jù)損傷程度,分為輕傷與重傷兩種。

  1、輕傷

  系指骨骼受到輕微的損傷,沒有斷碎,又沒有脫位,僅骨膜受到損傷,其它部分還是完整的。

  2、重傷

  系指骨或關(guān)節(jié)受到嚴重的損傷。根據(jù)受傷的部位不同,可分為骨折與關(guān)節(jié)脫位兩種。

  (1)骨折

  古稱折骨。系指由于外力作用或其它因素破壞了骨骼的完整性和連續(xù)性者。根據(jù)受傷的嚴重程度,分為骨碎、骨斷、骨裂三種類型。

  骨碎

  指骨折傷后斷裂成多塊碎骨片者,臨床上稱為粉碎性骨折。

  骨斷

  指骨折傷后斷成二段或三段者,此型多見。根據(jù)骨折斷的形狀,又有橫形骨折、斜形骨折,或螺旋骨折之分。

  骨裂

  指骨折處僅有部分裂縫,即骨的連續(xù)性未全部碎斷者,又稱為裂紋骨折。骨骺分離亦屬于骨折之一種。

  除外傷性骨折外,骨折亦可發(fā)生在骨病的部位(如腫瘤、佝僂病、炎癥等),外傷可僅僅是一種誘因,從種骨折稱為病理性骨折。

  (2)關(guān)節(jié)脫位

  古稱脫臼或脫骱。祖國醫(yī)學認為,上下骨之相合處有臼有杵,脫臼是指受傷后使杵骨位置改變而脫離其窠臼者。所以凡關(guān)節(jié)因受暴力影響,使組成關(guān)節(jié)各骨之間的關(guān)節(jié)面失去正常位置,出現(xiàn)疼痛、畸形和功能喪失者,即稱為關(guān)節(jié)脫位。

  根據(jù)受傷后的脫位程度,可分為全脫位與半脫位兩種類型。

  全脫位

  指組成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面完全脫離者。

  半脫位

  指組成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面僅部分脫離原位者。

  根據(jù)其病因,又可分為損傷性脫位、習慣性脫位、先天性脫位與病理性脫位四種類型。

  總結(jié):通過小編上文對外傷相關(guān)知識的介紹,我們能夠從中了解到它的不同的分類。都說“傷筋動骨一百天”,所以大家在日常生活中也要多加注意,讓身體免遭一些不必要的損傷,不然自己可要受罪了。

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