其實(shí)在日常生活中，有很多種疾病是需要我們做好預(yù)防工作的，今天小編就來和大家說說甲減性心肌病的預(yù)防工作該如何進(jìn)行吧，那么大家了解甲減性心肌病的癥狀嗎?下面就一起來看看甲減性心肌病該如何去鑒別吧。
甲減性心肌病的預(yù)防
預(yù)防甲減性心肌病是需要患者和家屬雙方的共同的努力才行，那么我們?cè)趺床拍茏龊眉诇p性心肌病的預(yù)防工作呢?下面就一起來看看吧。
1.通過對(duì)各種病因的預(yù)防從而避免甲減的發(fā)生，其中包括預(yù)防橋本甲狀腺炎，避免缺碘或碘過多，Graves 病的適量放射性碘治療，避免抗甲狀腺藥物過量，及其他可致甲減的藥物如對(duì)氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長期過量應(yīng)用。
近年來，胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見，胺碘酮對(duì)甲狀腺功能有3方面作用：第一，是通過與細(xì)胞核內(nèi)甲狀腺受體結(jié)合以對(duì)抗甲狀腺素作用;第二，是抑制外周T4 轉(zhuǎn)化為T3，故長期用藥可致血清T3 水平下降和一過性TSH 升高;第叁，是該藥含碘35%(按重量算)，在體內(nèi)代謝時(shí)產(chǎn)生大量的無機(jī)碘，導(dǎo)致甲狀腺有機(jī)碘化作用的抑制。服用該藥的病人，可能發(fā)生甲減(美國多見)，國內(nèi)也屢有報(bào)道，故對(duì)長期服用胺碘酮的老年病人，應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能。
2.即早發(fā)現(xiàn)，診斷患病老人，定期(半年至1 年)體檢十分重要，尤其對(duì)接受放射性碘治療及服用抗甲狀腺藥物或服用對(duì)氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、胺碘酮的高危老人，應(yīng)定期行甲狀腺功能測定(3 個(gè)月至半年)。
3.對(duì)于診斷明確的老人，應(yīng)予以甲狀腺素替代治療，以減少病殘率及甲減性昏迷，心臟并發(fā)癥發(fā)生率。老年性甲減患者，如病程較長，則心臟表現(xiàn)甚為突出，發(fā)生率達(dá)70%～80%，除竇性心動(dòng)過緩?fù)?，尚有心臟擴(kuò)大，心包積液，心音遙遠(yuǎn)，血壓增高，并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化等，往往酷似高血壓、冠心病或心肌病，極易誤診，而導(dǎo)致治療不及時(shí)，有時(shí)危及生命，而一旦確診和及時(shí)治療，預(yù)后良好。
4、糾正缺碘，由于地方性克汀病的基本病因是缺碘，所以糾正缺碘可以預(yù)防本病。在地方性克汀病流行的地區(qū)，母孕期可加服碘劑，多吃含碘食物，并適當(dāng)加服碘油。嬰兒出生后，可采用碘鹽、碘油和其他碘劑綜合預(yù)防。
5、甲減是131I治療和甲狀腺手術(shù)的主要并發(fā)癥，治療后1年早期甲減的發(fā)生率為5%～10%，以后每年以2、8%～5.0%的發(fā)生率累計(jì)增加。所以，做過131I治療和甲狀腺手術(shù)的患者要經(jīng)常監(jiān)視甲狀腺功能，早期發(fā)現(xiàn)甲減，早期治療。
以上就是預(yù)防甲減性心肌病的幾種方法了，希望大家看完之后能夠認(rèn)真的去嘗試一下，下面再一起來看看甲減性心肌病的癥狀有哪些吧。
甲減性心肌病的癥狀
1、甲減性心臟病
甲減時(shí)血清T4不足，心肌細(xì)胞間質(zhì)黏蛋白沉積及心肌環(huán)化酶減少，使心肌細(xì)胞黏液性水腫，肌原纖維變性壞死導(dǎo)致心肌代謝減低。心臟收縮力減弱和心排血量降低，且可引起心臟擴(kuò)大和心肌假性肥大。心臟擴(kuò)大以左室為明顯，也可右室擴(kuò)大或雙室擴(kuò)大，易與其他心肌病混淆。臨床表現(xiàn)多為心悸、氣促、勞累后加重，血壓低、心動(dòng)過緩、心音低鈍及心排血量較低，很少發(fā)生心絞痛、心力衰竭和肺水腫。一旦發(fā)生心力衰竭，由于心肌和心肌纖維延長，對(duì)洋地黃療效不佳，易發(fā)生中毒。此點(diǎn)可與其他疾病引起的心臟增大相鑒別。
2、甲減性心律失常
由于甲減時(shí)體內(nèi)長期嚴(yán)重缺乏T4，心臟等組織細(xì)胞內(nèi)Na -K -ATP酶和清除黏多糖酶系活性受到障礙，致使心肌細(xì)胞間質(zhì)黏蛋白多糖沉積，肌細(xì)胞腫脹缺血、變性壞死，肌漿膜纖維斷裂，且有空泡和進(jìn)行性間質(zhì)水腫、細(xì)胞水腫、心肌內(nèi)毛細(xì)血管壁增厚。Coulombe等觀察到甲減時(shí)血漿NE濃度及分泌顯著增高，增加了心肌缺血性損傷，且能減少心肌的電穩(wěn)定性，引起心房內(nèi)多個(gè)異位起搏點(diǎn)的自律性增高，在房內(nèi)傳導(dǎo)過程發(fā)生環(huán)形折返，形成房顫。
3、甲減性心包積液
