3.神經(jīng)肽Y檢測(cè)
近年來(lái)，神經(jīng)肽Y(NTY)在心血管及高血壓病方面的研究越來(lái)越廣，NTY在甲狀腺功能亢進(jìn)中的動(dòng)態(tài)變化僅見(jiàn)于國(guó)外報(bào)道。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)NTY升高，是因?yàn)榇藭r(shí)心臟的冠狀動(dòng)脈收縮，造成心肌缺血，致心臟負(fù)性肌力作用，使左室射血分?jǐn)?shù)下降，部分患者出現(xiàn)心功能不全而致。另外，由于NTY及NTY神經(jīng)纖維不僅在竇房結(jié)和房室結(jié)周圍存在，在房室束、左右束支和蒲氏纖維分支周圍也大量發(fā)現(xiàn)，NTY作為調(diào)節(jié)因子調(diào)節(jié)其他多數(shù)介質(zhì)而發(fā)揮對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的干擾作用，參與心律失常的發(fā)生機(jī)制。NTY在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)如果升高且伴有臨床癥狀、心電圖、心功能改變者，則支持甲狀腺功能亢進(jìn)心肌病的診斷，若同時(shí)TnT也升高，就更支持診斷。
甲亢性心肌病的影像學(xué)檢查
1.心電圖
心電圖反映的是心電傳導(dǎo)異常，常見(jiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫、期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯及非特異性ST-T改變等。心電圖檢查有簡(jiǎn)單方便、無(wú)創(chuàng)傷的特點(diǎn)，但由于影響心電圖的因素太多，因此，僅以心電圖檢查來(lái)判斷有無(wú)合并甲狀腺功能亢進(jìn)的心臟病易漏診。若與其他檢查結(jié)合有利于早期診斷。
2.胸部X線片
X線片表現(xiàn)主要為肺充血，肺動(dòng)脈段飽滿及明顯凸隆，心臟形態(tài)以二尖瓣型心臟為多數(shù)，心臟主要為右心室增大，其次為左右心室均增大及左室增大，當(dāng)心力衰竭時(shí)也出現(xiàn)左心房增大。但也有文獻(xiàn)報(bào)道甲亢心臟病心臟多無(wú)明顯擴(kuò)大或輕度增大，僅表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出。
3.超聲心動(dòng)圖
甲狀腺功能亢進(jìn)患者的總血容量增加，心肌收縮力增強(qiáng)呈高動(dòng)力狀態(tài)，如伴心臟結(jié)構(gòu)和功能上的改變，則可能為甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病。甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病超聲表現(xiàn)有：
(1)室間隔和左室游離壁增厚
室間隔與左室后壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，這是由于甲狀腺激素對(duì)心臟的直接作用，使心肌內(nèi)蛋白合成增高，心肌細(xì)胞生長(zhǎng)加速，心肌肥厚。
(2)心腔擴(kuò)大
在高動(dòng)力狀態(tài)時(shí)，通過(guò)二尖瓣、主動(dòng)脈瓣口的血流增加，長(zhǎng)期容量負(fù)荷過(guò)重，舒張期壓力增加，可使心腔擴(kuò)大。
(3)心功能減低
慢性重癥病例，高動(dòng)力狀態(tài)向低動(dòng)力狀態(tài)發(fā)展，超聲表現(xiàn)與擴(kuò)張型心肌病、充血性心力衰竭相類似，單純甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病在治愈后，心臟病征象可以消失。
甲亢性心肌病的飲食
1、 給予低脂、高蛋白等易消化的食物;
2、 補(bǔ)充適量纖維素;
3、 多吃新鮮水果蔬菜;
4、 進(jìn)食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。
5、 少食多餐，每餐不宜過(guò)飽，晚餐應(yīng)盡量少吃。
6、 多喝水。
7、 要多吃富含維生素B，維生素C之品。
8、 多食用纖維之品。
結(jié)語(yǔ)：看完這篇文章之后，甲亢性心肌病患者朋友們是不是已經(jīng)知道該如何去預(yù)防甲亢性心肌病了吧，不管是什么樣的疾病，都是可以從預(yù)防上來(lái)避免發(fā)生的，所以我們一定要做好甲亢性心肌病的預(yù)防工作，希望大家能夠明白這個(gè)道理。
