相信大家一定都聽說過急性心肌梗死這種疾病,但是對急性心肌梗死并不算了解,今天小編就來和大家說說急性心肌梗死的癥狀吧,幫助大家了解急性心肌梗死的形成原因,還有我們?nèi)绾晤A防急性心肌梗死。
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。在臨床上常表現(xiàn)為胸痛、急性循環(huán)功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。臨床表現(xiàn)常有持久的胸骨后劇烈疼痛、急性循環(huán)功能障礙、心律失常、心功能衰竭、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌損傷標記酶的升高以及心肌急性損傷與壞死的心電圖進行性演變。按梗死范圍,心肌梗死可分為透壁性心肌梗死和心內(nèi)膜下心肌梗死兩類。按病變發(fā)展過程,心肌梗死可分為急性心肌梗死與陳舊性心肌梗死。
那么急性心肌梗死的癥狀到底有哪些呢?下面就一起來看看吧,了解急性心肌梗死的癥狀,才能讓我們更好的治療急性心肌梗死。
急性心肌梗死的癥狀
1、先兆癥狀
急性心肌梗死約2/3病人發(fā)病前數(shù)天有先兆癥狀,常見為心絞痛,其次是上腹疼痛、胸悶憋氣、上肢麻木、頭暈、心慌、氣急、煩躁等。其中心絞痛一半為初發(fā)型心絞痛,另一半原有心絞痛,突然發(fā)作頻繁或疼痛程度加重、持續(xù)時間延長,誘因不明顯,硝酸甘油療效差,心絞痛發(fā)作時伴有惡心、嘔吐、大汗、心動過速、急性心功能不全、嚴重心律失?;蜓獕河休^大波動,同時心電圖示ST段一時性明顯抬高或壓低,T波倒置或增高,應警惕近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死的可能。發(fā)現(xiàn)先兆,及時積極治療,有可能使部分病人避免發(fā)生心肌梗死。
2、急性心肌梗死臨床癥狀
(1)疼痛
是急性心肌梗死中先出現(xiàn)和突出的癥狀,典型的部位為胸骨后直到咽部或在心前區(qū),向左肩、左臂放射。疼痛有時在上腹部或劍突處,同時胸骨下段后部常憋悶不適,或伴有惡心、嘔吐,常見于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下頜、頸部、牙齒、罕見頭部、下肢大腿甚至腳趾疼痛。疼痛性質(zhì)為絞榨樣或壓迫性疼痛,或為緊縮感、燒灼樣疼痛,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。持續(xù)時間常大于30min,甚至長達10余小時,休息和含服硝酸甘油一般不能緩解。
(2)全身癥狀
主要是發(fā)熱,伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,由于壞死物質(zhì)吸收所引起。一般在疼痛發(fā)生后24~48h出現(xiàn),程度與梗死范圍常呈正相關,體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,持續(xù)1周左右。
(3)胃腸道癥狀
疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低,組織灌注不足等有關。腸脹氣亦不少見。重癥者可發(fā)生呃逆。