酒精中毒的病因酒精中毒有哪些臨床表現(xiàn)

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　　平時(shí)生活中，心情好喝些酒可以增加氣氛，但是不能酗酒，否則很容易酒精中毒。那么酒精中毒到底是怎么回事呢？它有哪些臨床表現(xiàn)呢？通過(guò)下文一起來(lái)了解一下關(guān)于酒精中毒的相關(guān)知識(shí)吧。

　　酒精中毒

　　酒精，化學(xué)名為乙醇(ethanol)，是世界上常用的神經(jīng)毒性藥物之一。由過(guò)量飲酒而致的酒精中毒是一種常見疾病，可引起全身各臟器的代謝與功能異常。根據(jù)病程及起病快慢可分為兩種類型：急性酒精中毒、慢性酒精中毒。酒精中毒在一些發(fā)達(dá)國(guó)家患病率很高。在美國(guó)，酒精中毒是位列心血管疾病，腫瘤之后占第3位的公共衛(wèi)生問(wèn)題，美國(guó)一般人群的終生患病率高達(dá)18%;歐洲國(guó)家男性慢性酒精中毒的終生患病率達(dá)到3%)5%;日本人中有重癥酒精問(wèn)題的為315%。中國(guó)近年來(lái)酒精的生產(chǎn)及消耗量日益增加，中國(guó)城市流行病學(xué)調(diào)查,慢性酒精中毒的患病率為3.7%，男性遠(yuǎn)高于女性，并多見于體力勞動(dòng)者，均有5-10年以上飲酒歷史。

　　酒精中毒的病因

　　酒精為親神經(jīng)物質(zhì)，對(duì)中樞神經(jīng)有抑制作用。飲酒后有松弛、溫暖感覺(jué)，消除緊張，解乏和減輕不適感或疼痛。一次大量飲酒可產(chǎn)生醉酒狀態(tài)，是常見的急性酒精中毒。長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致大腦皮層、小腦、橋腦和胼胝體變性，肝臟、心臟、內(nèi)分泌腺損害，營(yíng)養(yǎng)不良，酶和維生素缺乏等。

　　各種酒類均可致依賴，但含酒精濃度高的烈酒，較易成癮。對(duì)酒類產(chǎn)生依賴的速度較慢，一般慢性酒精中毒的形成，常有10年以上的長(zhǎng)期飲酒史。酒類與鎮(zhèn)靜催眠藥可有交叉耐受性，有些酒精依賴者可伴有催眠鎮(zhèn)靜藥依賴。

　　酒精中毒的臨床表現(xiàn)

　　急性酒精中毒

　　急性酒精中毒者發(fā)病前往往有明確的飲酒過(guò)程，呼氣和嘔吐物有酒精的氣味。中毒的表現(xiàn)大致可分為三期：

　　1、興奮期

　　血乙醇濃度達(dá)到1.1mmol/L即感到頭痛，欣快，興奮。血乙醇濃度達(dá)到1.6mmol/L表現(xiàn)為健談，饒舌，情緒不穩(wěn)。當(dāng)血乙醇濃度達(dá)到22mmol/L,駕車極易發(fā)生車禍。

　　2、共濟(jì)失調(diào)期

　　血乙醇濃度達(dá)到33mmol/L表現(xiàn)為肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，動(dòng)作笨拙，視力模糊，復(fù)視，步態(tài)蹣跚，語(yǔ)無(wú)倫次，發(fā)音含糊。當(dāng)血乙醇濃度達(dá)到43mmol/L出現(xiàn)惡心，嘔吐，困倦。

　　3、昏迷期

　　血乙醇濃度達(dá)到54mmol/L出現(xiàn)臉色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加快，昏睡，呼吸緩慢而有鼾聲，瞳孔散大。血乙醇濃度達(dá)到87mmol/L出現(xiàn)昏迷、心率快，血壓下降，抽搐、大小便失禁，呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高、低血糖等癥狀。

　　慢性酒精中毒

　　慢性酒精中毒是一種進(jìn)行性的、潛在的可以致人死亡的疾病，其特征表現(xiàn)為：

　　1、對(duì)飲酒的強(qiáng)烈渴望、耐受性增加、依賴性增強(qiáng)和不加以控制。對(duì)酒精的依賴一些人表現(xiàn)明顯，而對(duì)另外一些人則可能不明顯。

　　2、記憶及判斷障礙，肢體震顫，下肢及軀干運(yùn)動(dòng)失調(diào)。

　　3、慢性酒精中毒者常呈人格改變，變得自私，乖戾，對(duì)工作和家庭不負(fù)責(zé)任，終日嗜酒如命，常有說(shuō)謊，偷竊等違紀(jì)行為;

　　4、患者常伴有軀體疾患，包括慢性胃炎，肝硬化，吸收不良綜合征，周圍神經(jīng)炎及心肌損害等。

　　5、慢性酒精中毒在男性可導(dǎo)致陽(yáng)萎;對(duì)懷孕婦女則對(duì)胎兒產(chǎn)生損害作用;并增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危險(xiǎn)性，患有營(yíng)養(yǎng)缺乏癥幾率增加，嚴(yán)重酗酒則損傷肝臟功能，5個(gè)人中至少有一個(gè)發(fā)展成肝硬化。

　　酒精中毒的并發(fā)癥

　　1、酒精中毒可并發(fā)Korsakoff綜合征和Wernicke腦病。

　　2、酒精中毒者(和其他營(yíng)養(yǎng)不良的病人一樣)可出現(xiàn)小腦變性：它的病理和臨床特征可能與Wernicke腦病相同。姿勢(shì)和步態(tài)共濟(jì)失調(diào)可在幾周或幾個(gè)月內(nèi)緩慢起病,也可突然起病。

　　3、Marchiafava-Bignami?。菏且环N罕見的胼胝體脫髓鞘病變，發(fā)生于慢性酒中毒病例，主要見于男性。

　　4、病理性醉酒：是種較為罕見的綜合征。其特征為在飲用較少量酒后反復(fù)出現(xiàn)自發(fā)動(dòng)作,極度興奮以及攻擊性或無(wú)法控制的不合理行為。

　　5、慢性酒精中毒可并發(fā)煙酸缺乏病。

　　6、慢性酒精中毒致癲癇發(fā)作。

　　酒精中毒的檢查診斷

　　檢查項(xiàng)目

　　1、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。

　　2、肝功能、腎功能。

　　3、電解質(zhì)及無(wú)機(jī)元素檢測(cè)。