小兒腦癱的病因 小兒腦癱有哪些癥狀

　　小兒腦癱是一種常見的病癥，導(dǎo)致它的原因有很多，那么具體有哪些原因呢?小兒腦癱的癥狀有哪些呢?患上這種疾病應(yīng)該如何治療呢?飲食方面有哪些注意呢?通過閱讀下文，你就都明白了。

　　小兒腦癱

　　小兒腦癱為腦性癱瘓的簡稱，是指小兒因多種原因(如感染、出血、外傷等)引起的腦實(shí)質(zhì)損害，出現(xiàn)非進(jìn)行性、中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。嚴(yán)重者伴有智力不足。癲癇、肢體抽搐及視覺、聽覺、語言功能障礙等表現(xiàn)。主要由先天不足，或后天失養(yǎng)，或病后失調(diào)，致使精血不足，腦髓失充，五臟六腑、筋骨肌肉、四肢百骸失養(yǎng)，形成虧損之證。腦為元神之府，導(dǎo)致智力低下，反應(yīng)遲鈍，語言不清，咀嚼無力，時(shí)流涎水，四肢無力，手軟不能握持，足軟不能站立?；蚋惺軣岫荆瑩p傷腦絡(luò)，后期耗氣傷陰，腦髓及四肢百骸、筋肉失養(yǎng)，導(dǎo)致本病。

　　小兒腦癱的病因

　　1、出生前：大多是母親妊娠期吸煙或被動(dòng)吸煙、酗酒、不適當(dāng)?shù)挠盟?、接觸毒性物質(zhì)、感染弓形蟲、患風(fēng)濕病、先兆流產(chǎn)、有妊娠高血壓綜合征、胎盤功能不良以及母親高齡等。

　　2、圍產(chǎn)期：是產(chǎn)鉗分娩、胎位不正、產(chǎn)程過長或急產(chǎn)、出生時(shí)窒息、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、多胎、極低體重兒等;由于缺氧，很容易導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)出血，致使腦組織損傷，都可能導(dǎo)致腦癱。

　　3、出生后：大多是因頭部外傷、顱內(nèi)出血、感染、中毒等;黃疸癥狀出現(xiàn)但治療不及時(shí)，膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其在大腦基底節(jié)、視丘下核、尾狀核等部位堆積，就可能導(dǎo)致核黃疸，而出現(xiàn)智力障礙或腦癱.

　　急性胎兒宮內(nèi)缺氧：主要是指在分娩過程中發(fā)生的急性缺氧所致的新生兒窒息。常見的原因有產(chǎn)力異常;臍帶異常(臍帶過長或過短、打結(jié)、纏繞、脫垂、扭曲以及臍帶附著異常等)，胎盤附著異常如前置胎盤，以及難產(chǎn)、急產(chǎn)、異位產(chǎn)、異常先露、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗、胎吸助產(chǎn)、頭盆小稱以及催產(chǎn)索、止痛藥與麻醉藥物使用不妥等，都可能引發(fā)小兒腦癱。

　　胎兒宮內(nèi)慢性缺氧：胎兒期缺血、缺氧是小兒腦癱重要的危險(xiǎn)因素之。如：妊娠高血壓綜合征、子癇、重度貧血、各種心、肺、肝、腎疾患、糖尿病以及并種感染等疾病影響胎盤血流灌注均有可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)慢性缺氧。

　　早產(chǎn)兒、低出生體重兒、過期產(chǎn)兒、巨大兒以及雙胎或多胎兒等：產(chǎn)后因素新生兒缺氧缺血性腦病、驚厥、外傷、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜臺(tái)征、高膽紅索血癥、低血糖癥、吸入性腫炎、敗血癥、腦膜炎等感染性疾病以及胎兒的心、肺發(fā)育異常所致的新生兒期呼吸障礙等均與腑性小兒腦癱明顯相關(guān)。

　　新生兒缺氧缺血性腦病、驚厥、外傷、顱內(nèi)出血、呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血癥、低血糖癥、吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎等感染性疾病以及胎兒的心、肺發(fā)育異常所致的新生兒期呼吸障礙等均與小兒腦癱明顯相關(guān)。

　　小兒腦癱的癥狀

　　腦癱患兒會(huì)出現(xiàn)哪些早期的癥狀呢?小兒腦癱是一種常見的疾病，特別是在嬰幼兒時(shí)期。隨著發(fā)病率的上升，也逐漸引起人們對小兒腦癱的關(guān)注，但是很多人對小兒腦癱的癥狀不是很了解，以至于不能及時(shí)了解到病情，從而加以解決。以下就是小兒腦癱的早期癥狀：

　　一、反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍，6 個(gè)月時(shí)叫名無反應(yīng)，可診斷為智力低下。

　　二、頭圍異常，頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo)，腦損傷兒往往有頭圍異常。

　　三、身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù) 4個(gè)月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。

　　四、固定姿勢，往往是由于腦損傷使肌張力異常所致，如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢等。在生后一個(gè)月就可見到。

　　五、身體發(fā)硬，這是肌張力亢進(jìn)的癥狀，在一個(gè)月時(shí)即可見到。如果持續(xù)4個(gè)月以上，可 診斷為小兒腦癱。

　　小兒腦癱的主要分類

　　小兒腦癱主要分為以下六種類型：

　　一、痙攣型腦癱：腦癱患者學(xué)童中卻以徐動(dòng)型者居多，其次才為痙攣型。痙攣意指肌肉僵硬不靈活。為何導(dǎo)致這種現(xiàn)象主要是腦受傷部位在傳達(dá)控制訊息到肌肉的過程中出現(xiàn)不正確的傳遞或訊息。

　　二、共濟(jì)失調(diào)型：占小兒腦癱患兒的1%~2%，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，指鼻實(shí)驗(yàn)陽性。

　　三、運(yùn)動(dòng)障礙型：占小兒腦癱患兒的15。表現(xiàn)為肌肉無目的、無自主的多運(yùn)動(dòng)，手足徐動(dòng)，呈舞蹈樣動(dòng)作，肌肉震顫，肌張力增高或減低。

　　四、舞蹈型腦癱：舞蹈型腦癱比率少的類型。動(dòng)作特征是搖搖晃晃或顫抖，常存在平衡困難的現(xiàn)象。

　　五、混合型腦癱：混合型腦癱不是單純一種類型，常合并多種類型，許多未經(jīng)復(fù)健的學(xué)齡腦癱多呈現(xiàn)出此障礙特征。

　　六、徐動(dòng)型腦癱：徐動(dòng)型腦癱的就大特征在于動(dòng)作控制不良，常出現(xiàn)夸大的動(dòng)作。尤其在作一個(gè)動(dòng)作時(shí)，會(huì)伴隨全身動(dòng)作及臉部表情扭曲的現(xiàn)象，在徐動(dòng)型腦癱患者早期，肌肉張力無力或低張現(xiàn)象，隨著年齡漸長，若沒有適當(dāng)?shù)膹?fù)健治療，常轉(zhuǎn)變?yōu)闉榛旌闲?，多呈現(xiàn)如高張徐動(dòng)型。

　　小兒腦癱的手術(shù)治療原則

　　手術(shù)治療是治療腦癱的主要方法之一，手術(shù)治療主要目的在于解除肌肉痙攣、平衡肌力、矯正畸形、調(diào)整肢體負(fù)重力線、改善運(yùn)動(dòng)功能。進(jìn)行手術(shù)治療的原則：

　　1.上肢手術(shù)原則

　　上肢運(yùn)動(dòng)比較復(fù)雜，且多精細(xì)動(dòng)作，對治療效果的要求較高，希望恢復(fù)手的精細(xì)功能。因此，矯正上肢的畸形和恢復(fù)手術(shù)的隨意運(yùn)動(dòng)功能，要求上肢手術(shù)者，智力應(yīng)較好，有強(qiáng)烈康復(fù)欲望，術(shù)后能積極進(jìn)行訓(xùn)練，且手術(shù)前應(yīng)有一定程度的隨意運(yùn)動(dòng)功能。推薦閱讀》》為何選擇手術(shù)治療足外翻?

　　2.下肢多關(guān)節(jié)畸形的處理原則

　　對于下肢髖、膝、踝等多個(gè)關(guān)節(jié)畸形的患者，因多關(guān)節(jié)畸形中，有原發(fā)畸形和繼發(fā)畸形之分。原發(fā)進(jìn)行即可好轉(zhuǎn)。因此，手術(shù)前宜謹(jǐn)慎判斷畸形，加以手術(shù)矯形，手術(shù)后對鄰近關(guān)節(jié)密切觀察一段時(shí)間，視其變化情況，在謹(jǐn)慎決定后續(xù)手術(shù)是否需要。

　　3.癱類型與手術(shù)有關(guān)

　　痙攣型腦癱適合手術(shù)療法。

　　4.神經(jīng)狀態(tài)及治療情況

　　智力良好，智商在70%以上，有治療欲望，并能在手術(shù)后配合康復(fù)治療。

　　5.手術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練

　　腦癱與其它骨科疾病患有很大的不同，手術(shù)后的結(jié)果也有很大差異。那種以為手術(shù)出生完成后即大功告成的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。為防止術(shù)后復(fù)發(fā)，提高治療效果，手術(shù)后必須進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和配合矯形器。

　　6.肢體固定畸形影響康復(fù)訓(xùn)練情況

　　術(shù)前經(jīng)過正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療，且有一定的療效，但有難以矯正的畸形影響運(yùn)動(dòng)障礙的改善者，施行術(shù)矯正該畸形。

　　小兒腦癱的治療

　　1、神經(jīng)反射再成訓(xùn)練法

　　是指在運(yùn)用特定的訓(xùn)練手法和技巧，結(jié)合康復(fù)師的引導(dǎo)。使得腦癱患兒大腦內(nèi)部形成新的神經(jīng)樹突，在短的時(shí)間內(nèi)建立新的神經(jīng)反射通路，讓大腦能夠支配肢體產(chǎn)生新的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和姿勢，以糾正由于原始的腦神經(jīng)樹突不能下傳運(yùn)動(dòng)意識(shí)而導(dǎo)致腦癱的癥狀。

　　2、治癱十三針

　　是通過改變調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血的原有軌道，修復(fù)出一條新的經(jīng)絡(luò)通路或是刺激打通部分通路，來實(shí)現(xiàn)腦癱患者的康復(fù)治療。

　　3、反向物理因子療法

　　是采用特殊的理療設(shè)備，即4-8電極片。在治療病變的肢體同時(shí)，對相反方向的肌肉群同樣實(shí)施治療，使得肢體在治療的效應(yīng)場內(nèi)全方位的接受理療的作用。這樣的治療是肢體的肌群產(chǎn)生協(xié)調(diào)作用和生理性的運(yùn)功。

　　4、超聲波水療法

　　主要是運(yùn)用超聲波水療的特性將治療不同類型腦癱的配方作用于腦癱患兒，通過刺激中樞神經(jīng)，改善神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，使腦癱患兒建立新的神經(jīng)通路，幫助患兒形成一種新的運(yùn)動(dòng)模式，從而達(dá)到治療小兒腦癱的目的。

　　5、靶向性細(xì)胞再生療法

　　靶向性細(xì)胞再生療法具有應(yīng)用“BX修復(fù)細(xì)胞”，可以分化成為星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞潛能的神經(jīng)細(xì)胞，細(xì)胞移植后分化的神經(jīng)元能夠修復(fù)和補(bǔ)充缺損的神經(jīng)元，并促進(jìn)小兒腦組織中的細(xì)胞分化發(fā)揮功能，恢復(fù)腦神經(jīng)的正常生長發(fā)育，從根本上改善大腦的認(rèn)知功能障礙，為腦性癱瘓小兒進(jìn)一步康復(fù)提供了更多的機(jī)會(huì)。

　　小兒腦癱的治療方法—靶向性細(xì)胞再生療法從根本上改善大腦的認(rèn)知功能障礙，為腦性癱瘓小兒 進(jìn)一步康復(fù)提供了更多的機(jī)會(huì)，已為現(xiàn)今有效的治療方法。北京解放軍261醫(yī)院專家提醒：并且患者年齡越小，其腦部再構(gòu)成代償能力就越強(qiáng)，治療的可能性就越大。盡早干預(yù)，是腦癱康復(fù)的唯一途徑。

　　靶向性細(xì)胞再生療法具有靶向化、高效化、微觀化、自動(dòng)化的特點(diǎn)。

　　靶向化：機(jī)體受損病變的組織會(huì)持續(xù)釋放出某些特定的細(xì)胞因子，稱為趨化因子。距離受損組織較遠(yuǎn)的區(qū)域，趨化因子的濃度較低，與鄰近受損組織的高濃度形成了濃度梯度。在濃度梯度的引導(dǎo)下，輸入患者體內(nèi)的BX細(xì)胞能夠逐漸的向病變區(qū)域靠攏、匯集，使病變組織周圍形成相對高濃度的BX細(xì)胞群體，對病變局部發(fā)揮充分的組織修復(fù)作用。

　　高效化：實(shí)驗(yàn)證明，相比較人體普通的修復(fù)過程，輸入BX細(xì)胞后的組織修復(fù)速度要快上數(shù)十倍甚至上百倍，使人體受損的組織在短時(shí)間內(nèi)即得到快速的恢復(fù)。

　　微觀化：靶向性細(xì)胞再生療法的治療過程發(fā)生在分子水平，以細(xì)胞為單位對病變區(qū)域產(chǎn)生治療作用。整個(gè)治療過程只需依靠輸液和注射來完成，無創(chuàng)、無痛，更無需承擔(dān)開刀動(dòng)手術(shù)的負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)。

　　自動(dòng)化：輸入BX細(xì)胞之后，所有治療過程都會(huì)在人體自身的調(diào)節(jié)之下按部就班的完成，如果患者有需要，只需按照醫(yī)生要求按時(shí)到院接受治療即可，無需住院，為忙于工作，沒有大段空閑，無法住院治療的患者們提供了便利。

　　小兒腦癱的日常生活訓(xùn)練

　　日常生活活動(dòng)是人們維持生活根本的活動(dòng)。根據(jù)日本康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)總會(huì)的意見，狹義的ADL是指人們在家庭生活中進(jìn)行自身照顧活動(dòng)，如進(jìn)食、更衣、整容、入廁和入浴;以及移動(dòng)活動(dòng)如床上改變體位，床椅間轉(zhuǎn)移，步行等。廣義的ADL還包括與ADL相關(guān)的一些活動(dòng)、如家務(wù)活動(dòng)、交通工具運(yùn)用等。

　　人們在ADL中，均具有以下共同的基本動(dòng)作，如移動(dòng)體位，獨(dú)坐，坐著進(jìn)行上肢和手的活動(dòng)、站立、行走等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)時(shí)，促使上述運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，也需同時(shí)進(jìn)行ADL訓(xùn)練，ADL訓(xùn)練使患者在現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境里，把學(xué)到的上述各種動(dòng)作結(jié)合起來，運(yùn)用到實(shí)際生活中去。

　　既能使兩者的康復(fù)療效相互促進(jìn)，也使患者終達(dá)到生活自理目的。當(dāng)前，ADL訓(xùn)練已列為康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要目標(biāo)。對腦癱患兒的康復(fù)也不應(yīng)忽視ADL訓(xùn)練。

　　小兒腦癱的家庭飲食

　　腦癱兒童由于身體缺陷，體質(zhì)較弱，容易感染疾病而影響功能的康復(fù)，因此合理的飲食，注意營養(yǎng)是十分重要的，從多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，腦癱兒童飲食有五不、五要，并介紹如下：

　　一、五要

　　1、食物要容易消化吸收，營養(yǎng)豐富，要選高蛋白質(zhì)的食物，蛋白質(zhì)是智力活動(dòng)的基礎(chǔ)與腦的記憶、思維有密切的關(guān)系，牛奶、豆?jié){、雞蛋、酸奶、肉類等都是富含蛋白質(zhì)的食物，還多選維生素高的食物，因維生素A能增強(qiáng)身體的抵抗力，促進(jìn)大腦的發(fā)育。維生素B族能提高機(jī)體各種代謝功能，增強(qiáng)食欲，維生素D能幫助鈣的吸收和利用。

　　2、要以碳水化合物如米飯、面食、饅頭、粥、粉為主食，過多雜食會(huì)影響食欲，造成營養(yǎng)障礙。

　　3、要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有維生素和纖維，能保持大便通暢，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁爛，做成菜肉包子、菜肉餃子、菜泥、菜湯，教育孩子養(yǎng)成吃蔬菜的習(xí)慣。

　　4、飲食要有定時(shí)，一般早、午、晚各進(jìn)食一次，有條件者可以在上下午各增加點(diǎn)心一次，按時(shí)進(jìn)食，可以增加食欲。

　　5、每日要適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，讓陽光照射皮膚，可增進(jìn)食欲，幫助吸收。

　　二、五不

　　1、不要吃油炸、辣、油膩、辛熱、等有刺激性食物和難消化的食物，因小兒體質(zhì)多熱，再食油炸等辛熱食品易引起熱病。

　　2、不宜濫食溫補(bǔ)，因小兒為純陽之體，只宜滋養(yǎng)清潤食物。

　　3、不要過多食糖，因口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)使糖發(fā)酵，易患蛀齒而影響食欲。

　　4、不要偏食，因偏食會(huì)造成營養(yǎng)不良。

　　5、不要過多食用姜、蔥、味精、胡椒、酒等調(diào)味品。

　　小兒腦癱的預(yù)防

　　首先，注意保護(hù)新生嬰兒的皮膚完整的皮膚和粘膜是人體阻止病菌入侵體內(nèi)的第一道防線，一旦皮膚、粘膜破損，病菌就會(huì)乘機(jī)而入，使人致病。要經(jīng)常給新生兒洗澡、揩身，保持皮膚清潔、干燥;給新生兒穿的衣服要求柔軟、吸水性強(qiáng);不要佩戴金屬物或在衣服上插縫針，以免損傷皮膚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚有破損、糜爛或化膿時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。

　　其次，保持新生兒臍部的干燥清潔新生兒的臍部是病菌進(jìn)入體內(nèi)的重要門戶，故應(yīng)經(jīng)常保持干燥、清潔，切不可小視。如發(fā)現(xiàn)臍部有粘液或膿性分泌物，臍周皮膚紅、腫，表明臍部已有了感染，應(yīng)當(dāng)積極治療。

　　后，防止感染性疾病發(fā)生。新生兒脫離母體來到人間，器官內(nèi)臟的發(fā)育均還不完善，免疫功能低下，極易發(fā)生感染性疾病;又由于皮膚嬌嫩，皮下血管豐富，血腦屏障的通透性高，皮膚、粘膜稍有破損，細(xì)菌、病毒就會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)生長繁殖，從而釀成敗血癥和病毒血癥，進(jìn)而成為腦炎、腦膜炎，使腦受到損害，導(dǎo)致腦癱發(fā)生。為此，積極預(yù)防新生兒期的感染性疾病。對于降低腦癱的發(fā)生率有著重要的意義。

　　結(jié)語：上文主要給大家介紹了小兒腦癱的病因和癥狀以及治療的方法，相信大家對于小兒腦癱一定有了新的認(rèn)識(shí)了。患上小兒腦癱之后，在平時(shí)生活中，飲食也要記住“五要五不要”的原則，這樣可以對病情起到一定的控制作用，不過好是去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。