中醫(yī)治病 中醫(yī)辯證治病的原理

  我們知道醫(yī)學的分支有很多,熟悉的莫過于中醫(yī)和西醫(yī),他們的治療方法完全不一樣,但是都可以用來治病。那么對于中醫(yī)治病你了解多少呢?通過下文來了解一下吧。

  中醫(yī)治病

  辨證之首,注意主癥

  辨證之首,首先應抓其主癥,因為主癥是辨證的要點、治療的重心。抓主癥應從幾方面著手。一是主癥多在一般問訊病人何處不適時的第一句回答中出現(xiàn),既是病人希望你解決的主要問題,也是常見疾病的主要問題,如胃痛、頭痛;二是在證中找主癥,如病人反映心煩、心慌、頭暈、耳鳴、入睡難,顯然失眠是其主癥;三是病人不知道什么是主癥,醫(yī)者多費心思,盡量找出主癥與主因。

也是常見疾病的主要問題,如胃痛、頭痛

  辨證之性,注意兼癥

  辨證的意思是不但要辨別病的位置,同時還要辨別病的性質。這里說的辨別性質就是辨別病的虛實寒冷,而所謂的辨證之性,就是辨別是主要的,同時還要看癥狀的性質。如胃脘痛者,病位在胃,其兼癥中喜溫為寒,喜按為虛,合而辨之,謂之虛寒。

  當然,辨疾病之性,也可辨舌苔和脈象。如脈沉遲無力,其沉主里,其遲主寒,無力主虛,合而辨之,謂里虛寒證。需要注意的是,臨床有主癥與兼癥病性不一致或相反的情況,這就要求醫(yī)者仔細琢磨,既要主兼分明,真?zhèn)畏置鳎忠媲宀∥慌c病性。

  辨證中證,注意聯(lián)系

  如果腸胃發(fā)生不適之后,出現(xiàn)寒凝氣滯的癥狀,同時還出現(xiàn)了五更腹瀉的癥狀,一般分為兩種,一種就是新病,這是一種實證,還有一種是舊病,實為虛證。一在上腹,一在下腹;一以溫散,一以溫補。故選方既選良附丸主治胃痛,又選四神丸兼顧泄瀉。待胃脘痛愈,又在主選四神丸的基礎上合理中湯治療五更瀉。故辨證之中,一定要注意證中之證。只有掌握好兩個證型之間的聯(lián)系,才能抓好主治、兼治、合治、先治、后治之機。

  辨證外之證,注意夾雜

  所謂證外之證,是指臨床表現(xiàn)中有兩個系統(tǒng)以上的疾病證候群。如內科證候、婦科證候、五官科證候同時并存。怎么辨?其辨證原則是在先治某一系統(tǒng)疾病的證候時,一定要兼顧其他疾病的證候,尤其是在主辨證候與兼顧證候病性不一致或相反時,更要注意其錯雜、繁雜的特點。如胃脘為虛寒、腸道為濕熱、咽喉為實火,在多證并存、證外有證的情況下,一定要統(tǒng)籌兼顧,主次分明,千萬不能顧此失彼。

  辨靜態(tài)之證,注意守法

  靜態(tài)之證,是指疾病的病位、病性表現(xiàn)為恒態(tài)時期,或為氣虛,或為血寒,或為肝經濕熱……此期病位、病性已定,一旦辨證準確,療效可以,就效不更方,可守法守方。

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