主要特征
典型性偏頭疼多數(shù)病人呈周期性發(fā)作,女性多見。發(fā)病前大部分病人可出現(xiàn)視物模糊、閃光、幻視、盲點(diǎn)、眼脹、情緒不穩(wěn),幾乎所有病人都怕光,數(shù)分鐘后即出現(xiàn)一側(cè)性頭疼,大多數(shù)以頭前部、顳部、眼眶周圍、太陽穴等部位為主??删窒弈骋徊课唬部蓴U(kuò)延整個(gè)半側(cè),頭疼劇烈時(shí)可有血管搏動(dòng)感或眼球跳出感。疼痛一般在1~2小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)4~6小時(shí)或十幾小時(shí),重者可歷時(shí)數(shù)天,病人頭疼難忍十分痛苦。
普通型偏頭疼普通型占80%,比較常見,發(fā)病前可沒有明顯的先兆癥狀,也有部分病人在發(fā)病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現(xiàn),女性月經(jīng)來潮、飲酒、空腹饑餓時(shí)也可誘發(fā)疼痛。頭疼多呈緩慢加重,疼痛部位可為一側(cè)或雙側(cè),也有的為整個(gè)頭部,疼痛的程度也較典型性偏頭疼輕。
叢集性偏頭疼其特點(diǎn)是沒有先兆癥狀,每次發(fā)作的時(shí)間大致相同。頭疼常突然開始,持續(xù)30~120分鐘,在一天內(nèi)可發(fā)生多次,臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)眼眶發(fā)脹、流淚、眼結(jié)膜充血、鼻塞、出汗、痛側(cè)顏面部燒灼感等,典型病例可見頭皮血管增粗、彎曲等。
偏頭疼還包括:家族偏癱性偏頭疼、腹痛性偏頭疼、神經(jīng)精神性偏頭疼、基底動(dòng)脈性偏頭疼、視網(wǎng)膜性偏頭疼、月經(jīng)期偏頭疼。