葡萄糖是我們生命活動(dòng)不可或缺的能源物質(zhì)，我喜歡把它比喻成我們身體的“燃料”，“燃料”就相當(dāng)于汽車(chē)的汽油一樣，起著驅(qū)動(dòng)生命運(yùn)作的使命，人說(shuō)話、走路、思考等等都需要葡萄糖功能，葡萄糖是人體進(jìn)行一切生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。
葡萄糖的來(lái)源主要包括食物的消化吸收，饑餓等情況下體內(nèi)的肝糖原和肌糖原等也可以轉(zhuǎn)化成葡萄糖供人體使用。這時(shí)候如果能量沒(méi)有及時(shí)給與補(bǔ)充，當(dāng)糖類(lèi)物質(zhì)耗竭的時(shí)候，脂肪甚至蛋白質(zhì)等非糖物質(zhì)也可以轉(zhuǎn)化成葡萄糖供人體使用。
葡萄糖要從血液進(jìn)入人體的細(xì)胞而為之所用，需要胰島素的協(xié)作才能完成。那么，胰島素又是什么呢?簡(jiǎn)而言之，胰島素就像是一把開(kāi)啟葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞并為之所用的“鑰匙”，胰島素使葡萄糖得以順利進(jìn)入身體里面的各種細(xì)胞。
之后，葡萄糖才能作為“燃料”給身體“充電”，有了能量，人才能正常的活動(dòng)、學(xué)習(xí)和工作。在人體中，胰島素主要有胰腺的胰島B細(xì)胞細(xì)胞合成和分泌。所以，當(dāng)葡萄糖利用障礙的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生糖尿病。這樣一來(lái)就好理解了，無(wú)論是胰島素產(chǎn)生不足(鑰匙數(shù)量不夠)、還是胰島素雖然量足但是利用障礙(鑰匙和鎖匹配不太好)都有可能導(dǎo)致糖尿病。
什么是兒童糖尿病?
兒童糖尿病是指在15歲以前發(fā)生的糖尿病。兒童糖尿病大致分為1型、2型和特殊性三大類(lèi)。青少年發(fā)生的成人糖尿病(MODY)和線粒體基因突變的糖尿病等屬于特殊類(lèi)型的糖尿病。盡管糖尿病的分類(lèi)繁多，從人數(shù)比例上說(shuō)，成人糖尿病主要以2型糖尿病為主，而兒童糖尿病則以1型為主。
糖尿病有什么臨床表現(xiàn)和危害?
糖尿病是一種慢性疾病，長(zhǎng)期的血糖增高導(dǎo)致體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼睛、腎、心、神經(jīng)、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變、功能減退甚至衰竭;有時(shí)候，無(wú)癥狀糖尿病患兒在毫無(wú)覺(jué)察的情況下可以發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂甚至威脅到患者生命，比如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)、糖尿病高血糖高滲狀態(tài)等，常見(jiàn)于兒童1型糖尿病。糖尿病患兒常常表現(xiàn)為易餓多食、多飲、多尿和體重減輕。
由于葡萄糖的利用障礙，雖然患兒血糖很高，但是機(jī)體并不能正常的使用，導(dǎo)致患兒感覺(jué)饑餓，進(jìn)食增加。飲食量較原來(lái)增多，總有吃不飽的感覺(jué)，且還容易饑餓，也有的病人飯量不多，但是副食增加，有喜吃甜食傾向。同時(shí)，機(jī)體能量不足也會(huì)促進(jìn)其他物質(zhì)轉(zhuǎn)化為血糖，身體中貯存的脂肪組織開(kāi)始消耗以提供能量，機(jī)體因而消瘦。血糖升高，增加血液滲透壓，葡萄糖從尿液流失帶走大量的水，因此患兒覺(jué)得口渴而多飲。
當(dāng)血糖高到一定程度，超過(guò)腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收的限度時(shí)，葡萄糖就從尿液中流失，同時(shí)帶走大量水分而多尿。患兒由于能量不足，身體疲乏無(wú)力，精神疲乏，精力不足，腰膝酸軟無(wú)力;有時(shí)上樓梯感覺(jué)雙腿無(wú)力，飯后思睡。
葡萄糖作為人的能量的來(lái)源的同時(shí)，細(xì)菌真菌等也能利用葡萄糖繁殖，因而含有大量葡萄糖的體液是細(xì)菌真菌天然的培養(yǎng)基。例如，由于尿液中糖分增加，可能會(huì)增加患兒外陰部感染，特別是女孩，經(jīng)常會(huì)有會(huì)陰部瘙癢。
1型糖尿病患者在飲食不當(dāng)、感染、胰島素中斷治療、延誤診斷時(shí)，可能發(fā)生酮癥酸中毒或非酮癥性高滲性昏迷。表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、多尿、口干、頭痛、嗜睡，呼吸加深加快，呼氣有爛蘋(píng)果味，甚至昏迷。
此外，糖尿病還可以導(dǎo)致一些列的并發(fā)癥，各種感染、糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、糖尿病足等等。因此，糖尿病患兒經(jīng)常要定期檢查眼睛和腎功能。
此外，值得注意的是患兒的發(fā)病年齡越小往往臨床表現(xiàn)越不典型，我中心對(duì)2004年7月至2009年9月收治我院的13例新生兒糖尿病進(jìn)行分析，其中初診年齡小的僅僅出生12天，13例中，僅1例因?yàn)槎囡嫸嗄蚓驮\，有9例因感染而誘發(fā)癥狀加重，甚至出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒才來(lái)診。因此，當(dāng)新生兒時(shí)期患有感染突發(fā)酮癥酸中毒的患兒應(yīng)及時(shí)檢查血糖、生化電解質(zhì)及尿常規(guī)檢查，以免因誤診而加重酮癥酸中毒。
糖尿病能遺傳嗎?
糖尿病的發(fā)病與許多因素有關(guān)，除了遺傳因素以外還有免疫因素，感染因素(尤其是病毒性感染)，環(huán)境因素等，患兒得的糖尿病可能不是遺傳因素造成的，可能是其他因素造成的，也有可能與基因突變有關(guān)，總之糖尿病的發(fā)病病因十分復(fù)雜，不同的個(gè)體往往有不同的病因，要具體分析。
結(jié)語(yǔ)：看完以上的內(nèi)容，相信大家現(xiàn)在對(duì)于糖尿病能不能看好的問(wèn)題已經(jīng)有了一定的了解，如果家中有兒童患上了糖尿病，多半是遺傳因素造成的，當(dāng)孩子出現(xiàn)口干、頭痛、嗜睡的現(xiàn)象的時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院治療。
