肝硬化是因組織結(jié)構(gòu)紊亂而致肝功能障礙。目前尚無(wú)根治辦法。主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程進(jìn)展,延長(zhǎng)生命和保持勞動(dòng)力。
(一)針對(duì)肝硬化的治療
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.肝炎活動(dòng)期
可給予保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂(lè)、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療,如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類制劑等。
3.口服降低門(mén)脈壓力的藥物
(1)心得安
應(yīng)從小量開(kāi)始,遞增給藥。
(2)硝酸酯類
如消心痛。
(3)鈣通道阻滯劑
如心痛定,急癥給藥可舌下含服。
(4)補(bǔ)充B族維生素和消化酶
如維康福、達(dá)吉等。
(5)脾功能亢進(jìn)的治療
可服用升白細(xì)胞和血小板的藥物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時(shí)可行脾切除術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
(6)腹腔積液的治療
①一般治療