該視頻主要文字介紹：
在我國民間經常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。而事實上，體外受精是一種特殊的技術，是把卵子和精子都拿到體外來，讓它們在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過程，然后把早期胚胎移植到女性的子宮中，在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒，這些孩子也是在媽媽的子宮內長成的。可以說，“試管嬰兒技術”等同于“體外受精”。
本期嘉賓介紹
女，主任醫(yī)師，婦產科副主任，擅長正常生理產科與病理產科的保健與管理，圍產保健，優(yōu)生優(yōu)育與遺傳咨詢，各種產科手術，在處理產科急癥、難產、高危妊娠、新生兒窒息搶救及危重病人的搶救方面有較高的成功率。
社會兼職
泰山醫(yī)學院碩士研究生導師。
山東省醫(yī)師協(xié)會圍產醫(yī)學醫(yī)師分會副主任委員。
山東省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學分會產科分會委員。
山東省醫(yī)學會圍產醫(yī)學分會委員。
省級孕產婦死亡評審專家。
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試管嬰兒的過程
1.促排卵治療
由于不是每個卵子都能受精，不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個卵子，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排卵治療。
2.取卵
醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。
3.體外受精
精子的獲取：當女性取卵時，男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4.胚胎移植
受精后數(shù)日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將好的胚胎移入母體子宮，根據(jù)年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2～3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動作輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。
5.黃體支持
由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。
如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。
影響IVF成功率的因素
影響IVF成功率的因素有很多，女性年齡、不孕的病因、IVF中心實驗室質量等都是影響成功率的因素。
1.年齡
是影響IVF成功率的重要因素，隨年齡增長，卵子數(shù)量減少，質量下降，受精率下降，妊娠率明顯降低，流產率增加。41歲～42歲婦女IVF的妊娠率為12%，42歲以上的婦女每移植胚胎的活產率僅為5.9%，43歲以上婦女的流產率達50%。
2.輸卵管積水
顯著降低胚胎著床率和妊娠率，使妊娠率下降50%。因此，有輸卵管積水的婦女在進行IVF前應切除積水之輸卵管。
3.子宮異常
如子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核常見)導致子宮內膜損傷，都可以影響胚胎著床。
