檢查：壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關節(jié)時疼痛加重病程長者，可有大魚際肌萎縮。腕部、手掌面、拇指、示指、中指出現麻、痛，或者伴有手動作不靈活、無力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活動及甩手后減輕;上述部位的感覺減弱或消失;甚至出現手部肌肉萎縮、癱瘓。如果出現了這種情況，且連續(xù)幾天不緩解，專家建議，一定盡快去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，以便早日作出診斷，采取措施。
臨床上，一部分患者會因長期病變，導致拇指下的“大魚際”肌肉出現萎縮，甚至會出現間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺;嚴重者可出現拇指、示指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍，成為不可逆的改變。
腕管綜合癥好發(fā)于30～50歲年齡，女性為男性的5倍。雙側發(fā)病者約占1/3～1/2，雙側發(fā)病者女∶男為9∶1。由于正中神經受壓，拇、食、中指產生疼痛和感覺麻木。
初期常表現為指端的感覺功能障礙，常常因入睡后數小時出現麻木或燒灼痛而致醒，活動后緩解。少數患者由于病程較長而出現神經營養(yǎng)障礙，發(fā)生大魚際肌萎縮，間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺，嚴重者可出現拇指、示指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍。
檢查時可叩擊腕部掌側正中，造成正中神經支配區(qū)的麻木、疼痛，此即Tinel征陽性。部分病人手腕關節(jié)極度屈曲60秒鐘后手指感覺異常加重，此為Phalen試驗陽性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發(fā)癥狀出現。
三、檢查
1、電生理檢查
電生理檢查提示大魚際肌肌電圖及腕指的正中神經傳導速度測定有神經損害征，對診斷有一定意義。
(1)神經傳導速度測定，從腕掌近側腕橫紋至拇短展肌的正常時間間隔小于5ms，而在腕管綜合征時其神經傳導時間延長。
(2)肌肉電位測定，可見大魚際正中神經所支配的肌肉有失神經改變。
2、X線檢查
X線平片可了解腕骨部位有無骨、關節(jié)病理改變。
3、關節(jié)鏡檢查
關節(jié)鏡檢查是近年來開展的一種新的檢查方法，在關節(jié)鏡下可以了解腕管內的病理改變情況,可以進一步明確診斷，也可以在鏡下做腕管松解術。
4、CT及MRI檢查
腕部MRI和CT檢查可提供有用的臨床信息，可用以了解腕管內情況，但不作為常規(guī)檢查。
