日本Ikeda經(jīng)長(zhǎng)期調(diào)查研究認(rèn)為斑禿可分為四型,各型的發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)及其預(yù)防均不同。
Ⅰ型,遺傳過(guò)敏性(10%):發(fā)病早,病程長(zhǎng),有75%發(fā)展為全禿。
?、蛐?,自身免疫性(5%):常于40歲以后發(fā)病。
?、笮停哐獕呵靶?4%):青年成人發(fā)病,其雙親或雙親之一為高血壓患者。病情迅速,全禿的發(fā)生率為39%。
?、粜?,尋常型(83%):不屬于Ⅰ~Ⅲ型者。發(fā)病于兒童后期或青年人,總病程常在3年內(nèi),單個(gè)斑禿可在6個(gè)月內(nèi)長(zhǎng)頭發(fā)。6%發(fā)生全禿。
斑禿臨床表現(xiàn)
一、基本病程
男女均可發(fā)病,發(fā)病率無(wú)差別。多見(jiàn)于30---40歲,也可以發(fā)生于老人或兒童。多數(shù)斑禿發(fā)生前有精神創(chuàng)傷或精神刺激等發(fā)生史,大多數(shù)斑禿發(fā)生前頭皮無(wú)不適,少數(shù)斑禿發(fā)生前局部頭皮有癢、痛感。
按發(fā)病周期分為活動(dòng)期、穩(wěn)定期、恢復(fù)期
活動(dòng)期:突然在頭部出現(xiàn)圓形或橢圓形的脫發(fā)斑,直徑1---10cm,數(shù)目不等,脫發(fā)斑逐漸擴(kuò)大,邊緣處頭發(fā)松動(dòng),易脫落,做拔發(fā)試驗(yàn)為陽(yáng)性。
穩(wěn)定期:脫發(fā)斑邊緣頭發(fā)不再松動(dòng),做拔發(fā)試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性。
恢復(fù)期:有新生毛發(fā)長(zhǎng)出,初為細(xì)軟的毳毛,無(wú)黑色素,逐漸長(zhǎng)出黑色的終毛,恢復(fù)正常。
分類(lèi)
普通型斑禿:多數(shù)斑禿有一片或數(shù)片脫發(fā)區(qū),病程數(shù)月。也有少數(shù)斑禿可反復(fù)發(fā)作或邊長(zhǎng)邊脫落。
全禿:全部頭發(fā)都脫落。
普禿:除頭發(fā)全部脫落外,眉毛、胡須、腋毛、體毛等都開(kāi)始脫落。