甲亢是生活中我們很多人都會聽到的疾病,而且甲亢在現(xiàn)在生活中也是越來越高發(fā)了,不管是老人還是孕婦小孩都會發(fā)生的,甲亢是屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,也是屬于慢性病,可能很多人對于甲亢還不是很了解,不知道甲亢的癥狀有哪些,今天小編就給大家介紹一下甲亢癥狀。
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甲亢癥狀
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲狀腺功能亢進癥(甲亢)是指由于甲狀腺激素分泌過多所致的臨床綜合征,常伴有甲狀腺腫大、眼球外突及基礎(chǔ)代謝率增高等表現(xiàn)。兒童甲亢主要見于彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)。患有Graves病孕婦的胎兒約有2%在出生后會呈現(xiàn)甲亢癥狀,這是由于母體內(nèi)高濃度的促甲狀腺素受體刺激性抗體經(jīng)胎盤進入胎兒所致,患兒通常在生后3個月左右逐漸緩解。
病因
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病),炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關(guān)性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細胞產(chǎn)生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān),但臨床上絕大多數(shù)患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風、脫發(fā)、1型糖尿病等。
甲亢的臨床表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、性情急躁、容易激動、失眠、兩手顫動、怕熱、多汗、皮膚潮濕,食欲亢進但卻消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力(脈率常在每分鐘100次以上,休息及睡眠時仍快)、脈壓增大(主要由于收縮壓升高)、內(nèi)分泌紊亂(如月經(jīng)失調(diào))以及無力、易疲勞、出現(xiàn)肢體近端肌萎縮等。其中脈率增快及脈壓增大尤為重要,??勺鳛榕袛嗖∏槌潭群椭委熜Ч闹匾獦酥?。
癥狀
甲亢可發(fā)生于任何年齡,大多數(shù)年齡在20~40歲,一般女性比男性發(fā)病率高,約為4∶1,但是地方性甲狀腺腫流行區(qū),則女性稍多于男性,約為4∶3,青年女性??沙霈F(xiàn)青春期甲亢,癥狀較輕,有的人未經(jīng)治療,而在青春期過后也可自愈。
老年病人較年輕者更易見“隱匿性”或“淡漠型”甲亢,其神經(jīng)過敏和情緒癥狀較輕,突眼發(fā)生率也較少,甲亢時多系統(tǒng)受累,臨床表現(xiàn)多變,20~40歲中青年發(fā)病較常見,但近年來老年甲亢不斷增多,起病較慢,多有精神創(chuàng)傷史和家族史,發(fā)病后病程遷延,數(shù)年不愈,復(fù)發(fā)率高,并可發(fā)生多種并發(fā)癥。
(1)能量代謝與糖,蛋白質(zhì)及脂肪代謝異常:甲亢時基礎(chǔ)代謝率(BMR)增高,可煩熱,潮汗,體重減輕,工作效率低,肌肉消瘦,乏力,易疲勞,蛋白質(zhì)代謝負平衡,膽固醇下降或正常,皮下脂肪消失,脂肪代謝加速,肝糖原與肌糖原分解增加,糖原異生增快,血糖可升高或出現(xiàn)餐后高血糖,糖代謝異常重者可發(fā)生糖尿病。
(2)水鹽代謝與維生素代謝紊亂:甲狀腺激素可促進利尿,排鉀與排鎂,故甲亢時易發(fā)生低鉀性周期麻痹與低鎂血癥,鈣與磷運轉(zhuǎn)加速,常有高尿鈣與高尿磷和高尿鎂;久之,可發(fā)生骨質(zhì)脫鈣與骨質(zhì)疏松,當有低血鈣發(fā)生后患者又攝鈣不足,少數(shù)病人可發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,同時由于甲亢時吸收差,代謝快,消耗多,可發(fā)生維生素B1,C,D等多種維生素缺乏癥及微量元素缺少癥。
(3)皮膚肌肉代謝異常癥狀:蛋白質(zhì)呈負代謝平衡,肌酸負平衡,負氮平衡,ATP減少,磷酸肌酸減少,易發(fā)生甲亢性肌病,眼肌無力,重癥肌無力,或經(jīng)常性軟癱,皮膚發(fā)生黏液性水腫,多見于眼瞼與脛骨前,指甲變軟或發(fā)生變形與感染。
(4)心血管系統(tǒng)癥狀:甲狀腺激素興奮心肌交感神經(jīng),增強兒茶酚胺作用,出現(xiàn)心動過速,心律失常,心音增強,脈壓加大,甚至心臟擴大,心尖部收縮期雜音,老年人易發(fā)生心房纖顫,心絞痛甚至甲亢性心臟病與冠心病同時發(fā)生,以致心力衰竭。
(5)精神與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:甲狀腺激素可興奮神經(jīng)肌肉,易產(chǎn)生精神緊張,急躁,激動,失眠,頭暈,多慮,易怒,多言,手抖,反射亢進,嚴重時可發(fā)生甲亢性精神病與自主神經(jīng)功能紊亂。