3.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的治療應(yīng)有以下指征之一。
(1)有嚴(yán)重中毒癥狀,高熱持續(xù)3天不退。
(2)48h內(nèi)肺部陰影面積擴(kuò)大超過50%。
(3)有急性肺損傷(ALI)或出現(xiàn)ARDS。
4.抗菌藥物的應(yīng)用
為了防治細(xì)菌感染,應(yīng)使用抗生素覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體,臨床上可選用大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素等)、氟喹諾酮類、β-內(nèi)酰胺類、四環(huán)素類等,如果痰培養(yǎng)或臨床上提示有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎鏈球菌感染,可選用(去甲)萬古霉素等。
5.抗病毒藥物
至今尚無肯定有效抗病毒藥物治療,治療時可選擇試用抗病毒藥物。
6.重癥病例的處理
(1)加強(qiáng)對患者的動態(tài)監(jiān)護(hù):盡可能收入重癥監(jiān)護(hù)病房。
(2)使用無創(chuàng)傷正壓機(jī)械通氣(NPPV)。
(3)NPPV治療后,若氧飽和度改善不滿意,應(yīng)及時進(jìn)行有創(chuàng)正壓機(jī)械通氣治療。
(4)對出現(xiàn)ARDS病例,宜直接應(yīng)用有創(chuàng)正壓機(jī)械通氣治療;出現(xiàn)休克或MODS,應(yīng)予相應(yīng)支持治療。
1.控制傳染源
(1)疫情報告
發(fā)現(xiàn)或懷疑本病時,應(yīng)盡快向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告。做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
(2)隔離治療患者
對臨床診斷病例和疑似診斷病例應(yīng)在指定的醫(yī)院按呼吸道傳染病分別進(jìn)行隔離觀察和治療。
(3)隔離觀察密切接觸者
對醫(yī)學(xué)觀察病例和密切接觸者,如條件許可應(yīng)在指定地點(diǎn)接受隔離觀察,為期14天。在家中接受隔離觀察時應(yīng)注意通風(fēng),避免與家人密切接觸,并由衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,每天測量體溫。
2.切斷傳播途徑
(1)社區(qū)綜合性預(yù)防
減少大型群眾性集會或活動,保持公共場所通風(fēng)換氣、空氣流通;排除住宅建筑污水排放系統(tǒng)淤阻隱患。
(2)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣
不隨地吐痰,避免在人前打噴嚏、咳嗽、清潔鼻腔,且事后應(yīng)洗手;確保住所或活動場所通風(fēng);勤洗手;避免去人多或相對密閉的地方,應(yīng)注意戴口罩。
(3)建立專門通道
醫(yī)院應(yīng)設(shè)立發(fā)熱門診,建立本病的專門通道。
3.保護(hù)易感人群
保持樂觀穩(wěn)定的心態(tài),均衡飲食,多喝湯飲水,注意保暖,避免疲勞,足夠的睡眠以及在空曠場所作適量運(yùn)動等,這些良好的生活習(xí)慣有助于提高人體對重癥急性呼吸綜合征的抵抗能力。
結(jié)語:以上就是非典型性肺炎的相關(guān)知識了,大家看完之后是不是對非典的了解更深了呢。非典可以說使我們耳熟能詳?shù)拿~,它帶給人們許多的恐慌,雖然現(xiàn)在已經(jīng)有了治愈的方法,但是日常生活中我們不能掉以輕心,只有這樣才能防止疾病的發(fā)生。