肋骨骨裂 它是通過什么引起的(2)

  做哪些檢查

  (一)病史采集要點

  1.詢問患者所受到是何種暴力,并仔細詢問受傷時的情形,受傷的部位,性質(zhì),疼痛嚴重的部位是何處。

  2.局部疼痛及其性質(zhì),是否會隨著呼吸及體位的改變而加劇。

  3.有無咳嗽、咯血,胸悶等。

  (二)體格檢查要點

  1.一般情況

  發(fā)育、營養(yǎng)、體重、精神、血壓、脈搏、呼吸頻率、節(jié)律等。

  2.局部檢查

 ?、僖蚝喜⑿乇诖靷?,局部多有腫脹及皮下淤血;②明顯壓痛點往往就是肋骨骨折處,有時可捫及骨折斷端或摩擦感;③用手前后擠壓胸壁、骨折處劇痛,即擠壓試驗陽性;④多肋多處骨折可見傷處胸壁塌陷及反常呼吸運動,患者常發(fā)紺、呼吸急迫、脈快、血壓低、甚至休克;⑤合并氣胸、血胸時,有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

  3.全身檢查

  當?shù)谝焕呋虻诙吖钦酆喜㈡i骨骨折,應(yīng)密切注意有無胸腔重要臟器傷,對第1l肋及12肋骨折的病人,要注意腹腔內(nèi)或腹膜后臟器傷,特別是肝、脾、腎破裂和腹膜后血腫,因此遇上述肋骨骨折時,應(yīng)做全身系統(tǒng)檢查,不可忽視。

應(yīng)密切注意有無胸腔重要臟器傷

  (三)輔助檢查要點

  1.實驗室檢查

  動脈血氣分析對了解病情的嚴重程度有幫助,對病人的呼吸循環(huán)功能的監(jiān)測及決定治療方針均有重要的參考價值。

  2.X線檢查

  X線檢查不但可觀察骨折情況,而且可了解胸內(nèi)臟器有無并發(fā)癥(如氣胸、血胸、肺損傷、顯示主動脈破裂的縱隔增寬、創(chuàng)傷性膈疝等)。X線檢查可重復(fù)進行,以排除延遲性血胸、氣胸、肺不張及肺炎。如果肋骨骨折無明顯移位,或肋骨骨折位于與軟骨交界處,在X線上不易看出骨折線,但在3~6周的胸X線片上,可看到骨折處的骨痂形成陰影。對肋骨骨折可作出明確診斷,同時發(fā)現(xiàn)合并的血氣胸,尤其是深曝光片對骨折的顯示有利。

  3.CT

  CT掃描對肺挫傷的存在和嚴重程度及范圍大小有特殊診斷價值,常發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)血腫和非挫裂傷。

  忌盲目補充鈣質(zhì)

  鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。

  由于長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害。

  忌少喝水

  臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。

  如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。

  肋骨骨裂患者應(yīng)該注意飲食調(diào)理,千萬不能盲目的補充鈣物質(zhì),這樣才能正確的治療肋骨骨裂。

  結(jié)語:以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的肋骨骨裂,你們都了解了吧。這對于不明白肋骨骨裂該怎么辦的人來說,真的是極好的??戳松厦嬲f的肋骨骨裂的癥狀以及骨裂怎么辦,感興趣的還可以了解些更多詳情。

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