青年患者較少見,即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。其他心臟病如肺源性心臟病、慢性縮窄性心包炎、先天性心臟病等。
2、非心臟原因
家族性房顫、預(yù)激綜合征、心臟手術(shù)和外傷引起房顫、電解質(zhì)紊亂以及其它疾病等,另外嗜酒、迷走神經(jīng)刺激(飲食或鍛煉后)也可引起房顫。預(yù)激并發(fā)房顫的發(fā)生率為11.5%~39%。
預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動被認為情況嚴重,因為旁路沒有像房室結(jié)那樣生理性傳導(dǎo)延擱的保護作用,所以經(jīng)旁道下傳的心室率多在180次/min以上,嚴重影響心臟的排血量。
除了上述介紹的原因外,引發(fā)房顫原的原因還有可能來自于某些疾病,如FK3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、淀粉樣變、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞等,希望大家多加注意,且一旦發(fā)現(xiàn)疾病的存在需及時治療。上海遠大心胸醫(yī)院的胸腔鏡下迷宮型手術(shù)及射頻消融術(shù)兩種具有優(yōu)勢的技術(shù)可解除各種房顫危機,這兩種治療房顫方法都具有安全高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。
房顫的好治療方法
治療房顫的方法有兩大類,即藥物治療和非藥物治療。治療房顫的目的也有兩大類,即轉(zhuǎn)復(fù)房顫為竇性心律和控制房顫的心室率。
藥物治療包括抗心律失常治療和抗凝治療,抗心律失常治療的目的是預(yù)防房顫的發(fā)生、控制房顫時快心率和去除房顫并維持竇性心率。常用藥物有心律平、地高辛、倍他樂克、可達龍等??鼓委煹哪康氖欠乐剐姆績?nèi)形成附壁血栓,預(yù)防心房內(nèi)附壁血栓脫落造成其他臟器柱栓塞,特別是腦栓塞。常用藥物是華法林。這里特別需要指出的是,藥物治療房顫必須要在醫(yī)生指導(dǎo)用藥和監(jiān)護隨訪下進行,病人不可自己隨意用藥,否則可能產(chǎn)生嚴重不良后果。去除房顫的病因和誘因?qū)χ委煼款澥种匾?,因其可能消除、控制和防止房顫的發(fā)生。
非藥物治療包擴射頻消融治療、外科手術(shù)治療和起搏治療等,其適用于藥物方法治療房顫效果不佳或不適合藥物治療的病人,成功的射頻消融治療和外科手術(shù)治療可以康復(fù)房顫,雖然遺憾的是這兩種方法到目前為止成功率高也只有90%,但令人欣慰的是近幾年成功率在不斷提高。
總結(jié):當身體出現(xiàn)房顫的情況后,隨之而來的也會有各種各樣的疾病,而現(xiàn)在房顫的患者也越來越年輕,這不得不令人憂思,因此,希望各位年輕的朋友都能在平時的生活中注意自己的身體,不要等到生病了才追悔莫及。