肩周炎
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肩周炎知識(shí)
肩周炎的癥狀
肩部疼痛,起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性。
肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降。
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
肩周炎的治療方法
目前,對(duì)肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。
同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時(shí),可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時(shí)間1~2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
肩周炎早期癥狀
常規(guī)攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質(zhì)疏松,但無骨質(zhì)破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。
如何預(yù)防肩周炎
1)避免久坐
不管工作多忙,也要抽時(shí)間起來站站、走走,讓身體不斷變換姿勢(shì),使血液循環(huán)暢通無阻。不管工作多忙,也要抽時(shí)間起來站站、走走,讓身體不斷變換姿勢(shì),使血液循環(huán)暢通無阻。多做體操。在家不妨做一下體操、瑜伽和健身運(yùn)動(dòng),充分活動(dòng)全身肌肉和筋骨。時(shí)刻記住生命在于運(yùn)動(dòng)。
哪些措施可有效預(yù)防肩周炎
注意防寒保暖:由于自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時(shí)間的收縮,可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物,如乳酸及致痛物質(zhì)聚集,使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣,久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。 因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對(duì)于預(yù)防肩周炎十分重要。糾正不良姿勢(shì):糾正不良姿勢(shì),對(duì)于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人,應(yīng)注意調(diào)整姿勢(shì),避免長期的不良姿勢(shì)造成慢性勞損和積累性損傷。
加強(qiáng)功能鍛煉
對(duì)肩周炎患者來說,特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球,或在家里進(jìn)行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動(dòng)等運(yùn)動(dòng),但要注意運(yùn)動(dòng)量,以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷。肩周炎預(yù)防就要從日常生活中的小細(xì)節(jié)開始,做好細(xì)節(jié)您就會(huì)遠(yuǎn)離肩周炎的折磨。關(guān)鍵是要有一個(gè)積極的心態(tài)去面對(duì)一切,積極鍛煉,積極預(yù)防,防微杜漸。
肩周炎的病因有哪些
制動(dòng)因素,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)減少,尤其是上肢長期靠在身旁,垂于體側(cè),是肩周炎常見的誘發(fā)因素。制動(dòng)一般發(fā)生在外傷或手術(shù)以后。不僅肩部或上臂骨折,外傷后過久地不適當(dāng)制動(dòng)可造成肩周炎,而且有時(shí)甚至因?yàn)榍氨郏蟛抗钦酆髴?yīng)用頸腕吊帶懸吊,或是胸部石膏固定等原因減少了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)也可造成肩周炎。此外,由于心臟手術(shù),胸外科手術(shù),女性乳腺癌切除術(shù),有時(shí)甚至肝膽外科手術(shù)也可引起同側(cè)肩關(guān)節(jié)的肩周炎。這種手術(shù)以后引發(fā)的肩周炎,可能與術(shù)后疼痛,肩部活動(dòng)減少有關(guān)。
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