安海燕,女,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,腎內(nèi)科,主任醫(yī)師。
慢性腎衰竭患者是不能被治愈的,大部分患者都會(huì)出現(xiàn)代謝異常、抽搐和嘔吐等癥狀,原發(fā)性疾病患者應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,如果他們沒(méi)有及時(shí)治療,隨著時(shí)間的推移,患者得慢性腎衰竭的可能性就會(huì)變得更高。癥狀較輕的患者應(yīng)該主動(dòng)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu),控制熱量攝入,他們不可以吃太多低蛋白的食物,營(yíng)養(yǎng)不良或者病情加重的患者必須增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入量,例如瘦肉、牛奶和魚(yú)肉等。血壓偏高或者四肢水腫的患者必須控制鹽的攝入量,高血壓患者需要服用降壓藥物治療,他們必須定期復(fù)查身體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,不可以隨意更改藥量。
慢性腎衰竭患者需要使用利尿劑治療,排出多余的水分和電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。無(wú)法口服藥物治療的患者應(yīng)該靜脈輸注藥物治療,輸注藥液的速度不能太快,減輕心臟的負(fù)擔(dān)?;颊弑仨毞米懔康目股刂委?,他們不可以接觸攜帶致病因子的人或者物品,防止病情變得更加復(fù)雜。部分患者在治療期間出現(xiàn)面色蒼白、氣促和乏力等癥狀,這些患者需要多吃含有鐵離子和維生素的食物,補(bǔ)充造血原料。少數(shù)患者需要口服鐵劑治療,他們可能出現(xiàn)牙齒變色或者柏油便的情況。
血脂偏高的慢性腎衰竭患者應(yīng)該服用降脂藥物治療,腎透析患者不可以服用部分藥物治療,大家一定要咨詢(xún)主治醫(yī)生,合理安排服藥時(shí)間。腎移植手術(shù)可以提高患者的生活質(zhì)量,但是移植手術(shù)成功的患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑治療,他們可能出現(xiàn)高血壓、肥胖和滿(mǎn)月臉等情況。血液透析和腹膜透析患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如低血壓、出血和肺部感染等。
患者在治療期間一定要調(diào)節(jié)情緒,適應(yīng)壓力,保持平和的心態(tài)。我們可以多吃高熱量、高維生素和高蛋白的食物,滿(mǎn)足機(jī)體的熱量需求,促進(jìn)傷口愈合?;謴?fù)期患者必須臥床休息,他們不可以經(jīng)常熬夜或者過(guò)度勞累,激素紊亂會(huì)使病程延長(zhǎng),影響預(yù)后。
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馬立新