醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,副教授,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤微創(chuàng)外科副主任。專(zhuān)業(yè)特點(diǎn):胃腸腫瘤外科,可采用先進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)及傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行腫瘤根治性切除。
結(jié)直腸是人體排泄的通道,所以在結(jié)直腸上做手術(shù)對(duì)腸道的要求比較高。所以在術(shù)前要保證大便的通暢,術(shù)前幾天需要進(jìn)行清潔的腹瀉、洗腸,最終達(dá)到腸道的完全清潔。
結(jié)直腸癌手術(shù)前有哪些注意事項(xiàng)
崔明:我們知道我們的結(jié)直腸主要是排泄糞便的通路,那么在結(jié)直腸上做手術(shù),對(duì)于腸道的要求是比較高的,那么就希望在手術(shù)之前飲食要有些注意的事情。
那么主要是要進(jìn)一些流食、半流食,容易消化的食物,保證大便的通暢,那么在手術(shù)前幾天可能還要經(jīng)過(guò)一些逐步的緩瀉,最終要達(dá)到一個(gè)腸道的完全清潔,那么這樣便于手術(shù)的操作,和術(shù)后的恢復(fù)。
那么有一些病人,像腸道的腫瘤,它會(huì)造成一些不全梗阻的表現(xiàn),那么這些在術(shù)前腸道準(zhǔn)備是有一些特殊的要求,我們的經(jīng)驗(yàn)可能要先用一些食用的油,來(lái)進(jìn)行緩瀉,保證他大便有一個(gè)通暢,避免急性的梗阻,然后逐步會(huì)用一些番瀉葉進(jìn)行緩瀉。
最后在手術(shù)之前,我們可能還要進(jìn)行一些比較強(qiáng)的腹瀉的藥物,來(lái)讓它進(jìn)行清潔的腹瀉、洗腸。在術(shù)前的腸道準(zhǔn)備方面,也有一些新的研究的進(jìn)展。
在十年前二十年前可能還采應(yīng)這種機(jī)械性的洗腸,也就是說(shuō)從肛門(mén)進(jìn)行管注一些肥皂水,或者是生理鹽水來(lái)進(jìn)行洗腸,這屬于機(jī)械性洗腸,而現(xiàn)在認(rèn)為研究發(fā)現(xiàn)這種機(jī)械性洗腸,已經(jīng)逐步被這種臨床所淘汰了。
現(xiàn)在都是用一些口服的電解質(zhì)液,來(lái)進(jìn)行達(dá)到洗腸的目的,效果也非常好,而且病人的舒適適應(yīng)要比以前的機(jī)械性洗腸要好得多。
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馬立新