范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
一般情況下在做手術(shù)的前一天,醫(yī)生都會(huì)告訴患者在手術(shù)前6-8小時(shí)最好不要吃飯,但是有些患者沒有聽從醫(yī)生的囑咐在手術(shù)之前沒有禁食,然后在做手術(shù)的時(shí)候沒有告知醫(yī)生,這時(shí)如果進(jìn)入正常的手術(shù)流程,打完麻藥以后,患者的全身肌肉組織都會(huì)放松下來,胃部的肌肉也會(huì)放松,胃完全屬于放松的狀態(tài),胃液和食物殘?jiān)蜁?huì)流到食道或腸道內(nèi),患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀,當(dāng)口腔內(nèi)有嘔吐物時(shí),這些物質(zhì)可能會(huì)跟隨呼吸進(jìn)入到氣管中,容易引起窒息等嚴(yán)重的后遺癥。
在做手術(shù)之前一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,該禁食的時(shí)候就要禁食,這樣不但是對自己的身體負(fù)責(zé),也不會(huì)給醫(yī)生添麻煩,還可以避免手術(shù)中出現(xiàn)不必要的突然情況。
一般情況下全麻是不會(huì)留下后遺癥的,只是在剛剛清醒時(shí)身體不能動(dòng),全身還處于麻痹的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候人的精神狀態(tài)比較差,非常沒有精神,就像沒睡醒一樣。這時(shí)候患者的說話也沒有力氣只想睡覺,這是因?yàn)槁樗幍姆磻?yīng)還沒有過去引起的,可以讓患者多睡覺,睡醒以后體力和精力都會(huì)有所提高,精神狀態(tài)也會(huì)比之前更好。
有些患者在做完手術(shù)后以后會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛等情況,這種情況可能是在手術(shù)時(shí)進(jìn)行了插管引起的,因?yàn)樵谑中g(shù)時(shí),全身的組織都處于麻痹的狀態(tài),自主呼吸功能會(huì)受到影響,這時(shí)會(huì)將輔助呼吸的器官插入氣道內(nèi),由于肺部氣管內(nèi)長時(shí)間插著幫助呼吸的氣管,會(huì)刺激咽喉,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)咽喉疼痛感。
有些患者做完手術(shù)以后,出現(xiàn)長時(shí)間的惡性、嘔吐癥狀,這可能是打完麻藥以后的后遺癥,如果癥狀比較輕微的,只要服用一些治療惡性、嘔吐的藥物即可,如果是比較嚴(yán)重的癥狀,需要盡快跟醫(yī)生說明,進(jìn)行緩解治療。
有些患者做完手術(shù)以后,可能很長時(shí)間都不清醒,有些甚至延遲兩三天才醒過來,這也是打完全麻的后遺癥一個(gè)反應(yīng)之一,長時(shí)間不醒可以請醫(yī)生進(jìn)行檢查,只要生命體征正常,就不要進(jìn)行干預(yù)。
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馬立新