范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
血壓低的原因有很多種,例如突然變換體位、飲水量過少和大出血等。使用過量的降壓藥物治療也會使我們出現(xiàn)血壓下降的情況,大家應(yīng)該按照醫(yī)生的指示服藥,不可以隨便更改藥物的劑量。部分藥物的副作用中包括低血壓,長期使用精神類藥物或者硝酸鹽類藥物治療的患者也需要定期復(fù)查血常規(guī),大家還要積極治療原發(fā)性疾病,例如心血管疾病、營養(yǎng)不良和周圍神經(jīng)病變等。失血量過多、體溫下降和心力衰竭患者也會出現(xiàn)血壓下降的情況,大家應(yīng)該針對病因制定治療計(jì)劃,及時(shí)補(bǔ)充丟失的血液成分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。
癥狀較輕的低血壓患者沒有特別明顯的表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)惡心、意識模糊和呼吸急促等癥狀,而且他們的四肢非常冷,皮膚表面會出現(xiàn)大量的汗液。大部分患者都會選擇喝溫水,視力模糊的患者應(yīng)該立刻去醫(yī)院接受檢查,眼部病變會影響正常的生活和工作。還有部分患者需要喝溫鹽水,脫水情況比較嚴(yán)重的患者應(yīng)該靜脈輸注藥物治療,同時(shí)更換降壓藥物或者減少服藥劑量。慢性消耗疾病患者應(yīng)該多休息,平時(shí)可以多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,滿足機(jī)體的熱量需求。
體位性低血壓患者要改正錯(cuò)誤的行為,了解生活中可能出現(xiàn)意外的情況,學(xué)習(xí)解決問題的方法。起床前應(yīng)該先深呼吸,等到自己完全清醒后再起身,起床速度不能太快,頭暈或者耳鳴患者應(yīng)該先坐下或者躺幾分鐘,等到呼吸平穩(wěn)后,再嘗試緩慢起床。我們應(yīng)該戒煙戒酒,不吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物,多吃新鮮的蔬菜瓜果和高蛋白的食物。
下肢靜脈曲張的患者應(yīng)該穿彈力襪,因?yàn)檫@種衣物能夠改善靜脈回流情況,還能夠減輕腿部肌肉的壓力。我們不可以久站或者久坐,血糖或者血脂偏高的患者應(yīng)該服用對應(yīng)的藥物治療,定期復(fù)查身體情況。皮膚干燥的患者應(yīng)該使用保濕霜,防止皮膚被刮傷。
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馬立新