國紅,女,北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、知名專家、三級教授,碩士生導(dǎo)師家。北京醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。1986年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué),1997年在瑞典卡羅林斯卡研究所做訪問學(xué)者。有著多年臨床工作經(jīng)驗(yàn),擅長神經(jīng)內(nèi)科各種疾病,尤其是重癥肌無力等神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫疾病的診治?,F(xiàn)為北京醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會第十屆委員會神經(jīng)免疫學(xué)組委員,北京神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會神經(jīng)感染與免疫專業(yè)委員會委員,北京女醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科學(xué)組委員,中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定委員會專家。曾獲得衛(wèi)生部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎、北京市科學(xué)技術(shù)獎三等獎。共發(fā)表論文50余篇,SCI1
帕金森綜合征通常會有運(yùn)動遲緩、肌肉伸直和平衡障礙等表現(xiàn),大部分患者在疾病發(fā)作前后還會出現(xiàn)其他癥狀,例如便秘、入睡困難和認(rèn)知損害等。如果患者一直保持在靜止的狀態(tài)中,就能看到患者的拇指與食指都不受控制地彎曲,偶然出現(xiàn)特殊的屈曲體位。少數(shù)患者完全喪失生活自理能力,不能主動完成穿衣、吃飯或者上廁所等行為。部分患者不能獨(dú)自從床上起身,一旦起身就會向后傾斜,摔倒的可能性非常高。早期患者會有嗅覺失靈的表現(xiàn),中晚期患者會有肢體麻木和疼痛的癥狀,大部分患者都會出現(xiàn)焦慮或者抑郁的情緒,少數(shù)患者會出現(xiàn)多種錯覺。
進(jìn)食困難的患者應(yīng)該在他人的協(xié)助下用餐,食物的溫度不能太高,我們應(yīng)該鼓勵患者交替使用兩側(cè)牙齒咀嚼食物,飯后用溫鹽水漱口,減少食物殘?jiān)图?xì)菌停留在口腔內(nèi)的時間,預(yù)防口腔疾病。大家可以在房間內(nèi)多準(zhǔn)備一些防滑設(shè)施,減少發(fā)生意外的可能性,盡量選擇抓地力比較強(qiáng)的鞋子,地板上不能有水。少數(shù)患者需要長期使用精神類藥物治療,他們應(yīng)該定期復(fù)查身體情況,癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減少藥量,不可以突然停藥。
大部分患者都需要使用多種藥物聯(lián)合治療,但是這種做法會提高我們出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率。腎功能不全、胃潰瘍或者肝病患者不能使用部分藥物治療,他們必須積極治療原發(fā)性疾病,不吃高脂肪、高熱量和油炸食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),防止血壓或者血脂繼續(xù)升高。
家屬應(yīng)該為患者提供心理支持,我們也要關(guān)注患者的情緒變化,耐心傾聽。大家可以協(xié)助患者進(jìn)行鍛煉,運(yùn)動時間不能超過半小時,動作不能太快,也不要提重物或者劇烈運(yùn)動。多吃含有膳食纖維的食物能夠解決便秘問題,常見的食物包括山藥、南瓜和蘋果等。腸胃虛弱的患者可以吃一些煮蘋果,既能補(bǔ)充足夠的膳食纖維,又能清潔腸道環(huán)境,維持菌群平衡。
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馬立新